垂体瘤的更佳治疗方法

　　目前垂体瘤的传统治疗方法是有手术治疗适应症的都采取手术切除治疗方法。但近来的一项研究结果表明，治疗巨大侵袭性泌乳素腺瘤多数无须外科手术，而采用口服溴隐停药物或结合放射治疗等综合方法，即可取得较好的临床效果。

　　侵袭性泌乳素腺瘤是脑垂体瘤的一种，目前依旧是神经外科的治疗难题之一。病人临床症状除头疼、视力下降或失明外，女性多有闭经，男性多有性功能减退等表现。于春江教授经过对手术、手术切除后再辅以药物加放疗、单纯口服药物、服药加放射治疗等几种方式进行临床观察表明，未手术的7例中有3例影像显示肿瘤完全消失，余4例瘤体平均缩小86%以上。治疗前较高的PRL指标，2例已控制在正常水平，另5例也有明显的回落，患者视力均有显著改善。所有病例治疗中，无一发生卒中或脑脊液漏等并发病。

　　因此，治疗方法不能固定模式，应因人而异。对于肿瘤明显侵入海绵窦内、PRL水平高于200/毫升者，不要做外科手术，可先给以药物和伽马刀放射治疗，大多数病例可以治好。对青少年病人治疗更要格外慎重，较好先服药观察，因为放疗不当会引起垂体功能低下，影响青春期发育。手术只适合于视力急剧下降、肿瘤卒中造成显著症状、不能耐受服药以及服药后出现脑脊液漏者。