脑膜瘤术后应该做的护理
脑膜瘤术后有哪些必要的护理呢?是否有在护理过程中药注意的事情呢?脑膜瘤多数是良性的肿瘤,治疗上以手术切除为优选,因而,在术后需要非常好地护理,以下是本病术后护理要点和护理过程中注意的事情。
(1)脑膜瘤常规术后严禁立即拔除气管插管,须待患者完全清醒,吸痰证实咳嗽反射确实存在且反射较佳后,再拔除气管插管。
早期行气管切开,对术后呼吸及肺部排痰均有益。因气管切开时间长的患者肺部容易感染,极大地影响患者康复,所以提倡早切开、早拔除的原则。气管切开套管拔除前应先试堵管2~3天,确认咳嗽反射和呼吸通畅后再行拔除。
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(2)一般脑膜瘤手术后2~3天内禁食,如有后组颅神经功能障碍须行鼻饲饮食,并加强静脉营养支持。鼻饲时要防止胃内容物反流误吸肺内而造成吸入性肺炎。口腔内进食前先用水试喂,确认无呛咳后开始进食,进食量充足再拔除鼻饲管。
(3)加强脑膜瘤手术后护理,翻身、叩背、鼓励患者咳嗽以促进呼吸道分泌物排出。鼓励患者活动肢体并尽早下床活动,对于有肢体活动障碍的患者,应被动活动患侧肢体并穿弹力袜,同时应用抗血小板聚集药物,以预防深静脉血栓(DVT)形成。
(4)脑膜瘤术后第3天倘若发热,需行腰椎穿刺检查,如有脑脊液白细胞升高,除给予合理抗生素外,腰穿大量放脑脊液是一种很有效的治疗方法。
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