脑膜瘤术后为何会复发？

　　脑外科专家教授介绍，脑浸润、瘤周水肿是引起脑膜瘤手术后复发的致命因素。

　　通过对近百名脑膜瘤患者的手术切除情况、病例标本、复发情况和CT或MRI等进行研究，发现其中25例有脑浸润的脑膜瘤，不管全部切除病灶与否，其手术后复发率均较高；而对无脑浸润的脑膜瘤实行全部切除，手术后复发率较非全切手术显著降低。

　　通过对53名全切的脑膜瘤患者进行研究，以脑浸润为研究影响因素进行分析，发现脑浸润引起肿瘤复发率升高，并且脑浸润对复发的危险度大于1。这说明脑浸润与脑膜瘤复发的联系速度较大，有脑浸润的脑膜瘤复发率比无脑浸润者高。

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　　同时，对41例有瘤周水肿的病例进行研究，发现肿瘤全部切除并不能显著降低其手术后复发率。以实行全部切除的瘤周水肿作为影响因素分析，发现有瘤周水肿的肿瘤，全切后复发率明显高于无瘤周水肿者。

　　专家指出，由于在脑组织中浸润游走的脑膜瘤肿瘤细胞产生了短距离作用的体液因子，破坏了血－脑屏障，使肿瘤周围血管内皮细胞间隙增大，血管内液外溢，从而引起了瘤周水肿的产生，两者共同影响肿瘤手术后的复发率。因而，对有脑浸润或者瘤周水肿的肿瘤病人应该适当增大切除范围，以降低复发率。