保护食管是预防食道癌的关键
专家指出,食管癌属于典型的消化系统恶性肿瘤,恶性肿瘤是进行性发展的疾病,一旦发病,患者往往每况欲下,病期越晚,治疗越难,预后也越差,故早期诊断、早期治疗极为重要。食管癌治疗的难度与治疗效果与病程的长短有直接的联系,也就是医学上所讲的“三早”:早发现、早诊断、早治疗,但治病不如防病,预防食管癌才是关键。
食管癌高危人群如有消化系统症状,食管癌胃癌家族史的人,以及以前初筛普查时发现食道黏膜上皮重度增长,或食道炎病人;原因不明的食道或胃内潜血试验阳性者等。更该做好预防保健工作,包括避免烫伤食道,戒除烟酒,细嚼慢咽少摩擦等。因食道没有特别的消化吸收功能。食道腔内壁表面的一层是粘膜上皮层,既软又薄,直接同食物接触,因而较容易受到各种食物的刺激,假如过于粗糙、过于热烫的食物在通过食道接触粘膜上皮时,会擦伤或烫伤食道粘膜上皮,使粘膜上皮发生破损、出血、溃烂等病变。假使这种损害常常发生,不断刺激粘膜上皮,粘膜在反复增生、修复中,就会出现一些“变异”细胞,这些不正常的细胞多了,势必会向不好的方向发展,渐渐形成癌细胞。癌细胞的扩散和增殖,就会在食道粘膜表面出现增生、破溃、出血,并且渐渐突向食道腔或深入食道壁中间,造成人们在吞咽食物时的困难和阻塞感。《明医指掌》也曾说:“噎病多起于忧郁,忧郁则气结于胸臆而生痰,久则痰结成块,胶于上焦,道路窄狭,不能宽畅,饮则可入,食则难入而病已成矣。”由以上可见,精神上的重大刺激可促使胃-食道返流发生或加重,使静脉曲张破裂出血,也是食管癌的诱因之一。
食管癌的发生,与食物的过热、偏硬,制作粗糙、吞食过快,喜进食辛辣刺激的食物密切相关。如喜欢饮用过热的茶,喜吃蒜、醋和辣椒等食物,吃带刺的小鱼以及三餐不按时等。除此以外,长期大量嗜食过于辛辣刺激的食物等,也可对食道黏膜产生破坏,继发癌变。改掉这些饮食坏习惯才食管癌的预防将更加有效直接。
食管癌的发生与营养物质的缺乏也有一定的关系。饮食不当,特别是新鲜水果、蔬菜和动物蛋白摄取不足,进食腌制、霉变等含有亚硝胺、硝酸盐和亚硝酸盐及含有真菌毒素的食物,食管癌的发病率则增高。因而应首先改掉一些不良的生活习惯,注重均衡的膳食营养,注意适当的锻炼身体,对慢性食道炎、食道黏膜白斑和食道息肉等有潜在危险的疾病应及时治疗。
预防食管癌对策:不吃发霉变质食物;不吃过热、过烫食物,喝茶、喝粥以50摄氏度以下为好;防止水源污染、改善水质;不吸烟、不饮烈性酒;补充人体所需的微量元素;多吃蔬菜水果,增加对维C的摄取。易感人群监视,普及防癌知识,提高防癌意识。
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