怀疑肺癌想确诊该做什么检查

　　怀疑原发性支气管肺癌，想要确证原发性支气管肺癌应该做以下检查以确诊：

　　胸部X线检查：包括胸透、胸部正侧位及体层片；初步确定肺癌！

　　胸部CT检查：增强、包括CT平扫和CT引导下进行经皮肺穿刺活检等；胸部MRI检查；

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　　胸部PET/CT检查：目前国内发达城市医院筛查癌症较敏感的、十分优等、国外领跑的知名检查——PET/CT检查是可发现全身早期较小癌症的高科技医疗检查技术，临床显示PET/CT检查尤其能提高肺癌的早期发现率！现在多被应用于早期肺癌的健康体检检查，一般一年查一次，可达到一步到位精确查癌的效果。

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　　活体组织检查：可明确组织学诊断，包括转移淋巴结的活检、B超、胸膜活检及开胸探查、皮下转移结节的活检、经纤支镜的活检、术中冰冻切片活检、CT引导下的经皮肺穿刺针吸活检等； 　　

　　纤维支气管镜检查：观察肿瘤的部位和范围、活检或刷检进行组织学或细胞学检查。

　　痰细胞学检查：无咳嗽咳痰者，可采用雾化引痰；初步确诊肺癌，痰液细胞学检查是一项比较简单有效的方法。

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　　一般而言，多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，具体的检测方法如下：起床后用清水漱口，从肺深部咳出的新鲜痰液或经支气管镜冲洗吸出的支气管内分泌物均可作为检查标本。 

　　中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70～90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%左右，因此痰细胞学检查阴性者不能排除肺癌的可能性。

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　　肺癌转移到胸膜腔或心包腔，产生胸膜或心包腔积液的病例，抽取部分积液，经离心处理后取沉淀作涂片检查，找到癌细胞，即可明确诊断。 　　　　
　
　　细胞学检查：胸水细胞学检查。

　　B超检查：锁上淋巴结、肝、腹腔淋巴结、脾、有助于远隔转移的了解（肾上腺等），B超引导下经皮肺穿刺活检等；    　　

　　骨ECT检查：有骨痛的病人应做骨ECT检查；