防控肺癌定要注意防治十大点

　　肺癌防治的十大要点
　　
　　肺癌是较常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大部分肺癌起源于支气管黏膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国尤其是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性患者中肺癌已居首位。40多年前，在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的患者中，绝大部分为肺结核，次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病，肺癌病例为数不多。

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　　在肺癌的防治过程中有十个要点：

　　1、预防肺癌关键是远离烟草（包括被动吸烟二手烟）

　　不吸烟、戒烟、远离二手烟污染和保持好心情是较好的预防手段。同时重视房屋的绿色装修、厨房的抽风设施和科学的烹调方法，注意职业保护、改善空气污染、治理环境污染。

　　2、早期诊断肺癌非常重要

　　成年人每年要常规参加健康体检，健康体检时一定要行胸片正侧位检查，有吸烟史30年的烟民较好先拍胸片，有助于早期初步筛查。同时重视肺癌的临床症状如刺激性咳嗽、声音嘶哑、血痰、胸痛等。

　　目前国内发达城市医院筛查癌症较敏感的、十分优等、国外领跑的知名检查——PET/CT检查是可发现全身早期较小癌症的高科技医疗检查技术，临床显示PET/CT检查尤其能提高肺癌的早期发现率！现在多被应用于早期肺癌的健康体检检查，一般一年查一次，可达到一步到位精确查癌的效果。

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　　3、得了肺癌一定要科学就医

　　不要相信“伪科学”！一旦确诊肺癌后，一定要到正规的医院就诊，较好到地区肺癌诊疗中心或三甲医院的胸外科、肿瘤科和呼吸科就诊。千万不要相信什么“家传秘方”和“特异功能”之类的伪科学，也不要将希望寄托在那些保健品上。要科学理智地进行医疗消费。

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　　4、确诊肺癌一定要先分期、后治疗

　　肺癌治疗前必需要做胸部CT、PET/CT、颅脑核磁、纤维支气管镜检查、全身骨扫描、腹部超声或腹部CT、血液肿瘤标记物！明确临床分期后再开始治疗，除外肺外转移后再决定手术治疗！千万不要“急诊”手术！因为不同分期的肺癌治疗策略不一样，治疗效果也不一样。

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　　5、外科手术有适应症

　　I期、II期和IIIa期非小细胞肺癌可以从外科术中获得益处，IV期肺癌则原则上不应进行外科手术。近几年来，随着微创胸外科技术的普及和有效的化疗药物以及靶向药物的应用，肺癌扩大切除手术已经不再提倡。详情可登陆相关肺癌中心和专业学会网站。

　　6、肺癌化疗有前列化疗和二线化疗之分

　　前列化疗药物：诺维本泰素、健择和泰索帝加铂类药物（铂尔定和顺铂），二线化疗药物：泰索帝力比泰易瑞沙和特罗凯。化疗同时应用凯特瑞等药物可防治化疗药物导致的恶心和呕吐，惠尔血等药物可纠正化疗导致的骨髓抑制出现的白血球下降。

　　7、肺癌放疗技术大有进步

　　有适形调强放疗、X-刀、伽马刀治疗肿瘤的利剑" target="_blank" href="http://www.51daifu.com/zt/2009/gmd/gmd.shtml">伽马刀等新术技。

　　8、靶向治疗创奇迹

　　近些年靶向治疗药物为数不胜数的中国非小细胞肺癌病人带来了福音。易瑞沙在中国上市已整整三年，特罗凯在中国上市也整整一年。给化疗治疗失败的病人、不可以耐受化疗的中老年肺癌病人带来生的希望。

　　9、慎重选用肺癌治疗新技术

　　近几年来一些投资商在各大医院投资购进了肺癌治疗新设备，用商业手段吸引各大医院肿瘤科为其介绍肺癌病人。其中绝大部分是肿瘤专家把关，少数医疗机构就是以挣钱为目的，没有专业的肿瘤医生，综合治疗手段没有，医疗质量没有保障。请大家慎重选用所谓的“新技术”。

　　10、肺癌强调多学科综合治疗

　　随着对肿瘤细胞生物学的认识、临床资料和临床经验的不断积累，肺癌领域专家学者更多强调肺癌要多学科综合治疗！小细胞肺癌是以化疗为主的多学科综合治疗，局部早中期非小细胞肺癌是以外科手术为主的多学科综合治疗。近几年来临床研究结果表明：有效的手术前新辅助化疗和手术后辅助化疗可以延长非小细胞肺癌的五年生存率。