肺癌晚期各种症状及表现大全
来源：医生在线
时间：2010/12/08 14:13
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肺癌晚期常见症状会有哪些?肺癌晚期不明显的症状是什么？肺癌晚期转移症状是怎样的？肺癌晚期会出现哪种并发症？肺癌晚期会出现哪些肺外表现？为什么肺癌发现的时候多是晚期了？这些问题都会在下面的肺癌晚期大全里会一一为您做详细检查！
一、肺癌晚期常见症状
人体肺部胸腔是一个复杂的空间，肺表面的四分之三区域被胸壁所环绕，它是由一薄层内膜（壁层胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会造成疼痛。因此大部分已发生胸内区域性播散的肺癌病人均有胸痛之症状。
小编 ：肺癌会传染吗？肺癌关键病因 伽马刀治疗肺癌方案的选择
1、肺癌疼痛 疼痛是肺癌晚期病人常常表现出来的症状，肺癌病人到了晚期为什么多数会疼痛呢，胸腔是个很复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜（壁层胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会造成疼痛。因此大部分已发生胸内区域性播散的肺癌病人均有胸痛的症状。包绕肺的顶端，即肺尖的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因此，若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力。这种所谓"潘科斯特癌"，或称上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。通常此类病人很容易被送给整形外科医生或神经科医生处理，从而丧失了早期诊断的机会。
2、声音嘶哑 控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因而，若肿瘤侵及纵膈左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。
3、面、颈部水肿 是肺癌晚期症状中比较常见的，在纵膈右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉，较初可以使颈静脉因回流不畅而怒张，较后还会引起面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。
4、气促、胸水 发生区域性扩散的肺癌病人几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴腺回液。若这些淋巴腺被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸水。以上两种情况均可引起气促。可是，因不少吸烟病人合并不同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。 5、呼吸不适 由于一部分肺组织因肿瘤压迫或侵润而丧失呼吸功能，从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适，这种不适感起初只在运动时产生，较终连休息时也感觉到。控制肺癌晚期局部症状一定要及时有效，临床上多采用中药治疗。另外，化疗也可以帮助控制症状，可是有非常大的毒付作用，需配合中药治疗。
二、肺癌晚期不明显症状
1、身体的各个部位出现肿块。肿块不等于是癌，但癌常有肿块。所以但凡出现肿块皆应该到医院进行检查。一般地说炎症造成的肿块大多表面红肿，发热，有时甚至全身发热。压迫肿块有疼痛，肿块一般也比较柔软。若是囊性肿块更十分柔软，甚至有弹性。若是腹部有移动的“肿块肺癌晚期临终前症状”则大多是结肠充气或结肠中的粪块，并不是真正的肿块。癌性肿块大部分质地坚硬，表面不发红发热，压迫也多不痛，而且大多比较固定、不好推移。从部位来看，出现在颌下、腋下、腹股沟（大腿根部）部位的多为炎症性肿块。而出现在耳后、锁骨上窝、甲状腺部位、早期胃癌能活多久乳房及腹部的则癌性肿块的可能性多些。
2、不明原因的出血。对老年人而言任何部位的出血都应该就医检查。尤其是痰中-带血或咳血、大便带血、回缩鼻涕带血、绝经后的阴道流血、血尿、呕血或黑粪和乳头出血等等皆应警惕有癌症的可能。
3、上腹不适。上腹部闷、隐痛、嘈杂等不适感，经过一个阶段治疗后不见改善的，应该就医检查以排除胃癌、胰腺癌、肝癌等的可能性。
4、贫血、消瘦。消化道的癌症常表现为贫血、消瘦。肺癌晚期传染吗 造血系统的恶性肿瘤亦常有贫血、消瘦等表现。
5、无痛性黄疸。即不伴有上腹部疼痛的黄疸，特别是进行性加深的，要考虑有没有胰头癌的可能性。
三、肺癌晚期转移症状
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可造成相应的症状，经常给患者带来很大的痛苦，甚至威胁到生命。
1、骨转移：大约有50%肺癌病员较终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移造成的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
2、肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。较常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现。
3、脑转移：肺癌病员出现无原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部造成的颅内高压或颅神经受损导致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。
4、其它部位转移：肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、心脏、皮下组织、腹腔内和肌肉等部位的转移，症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心律紊乱、晕厥和心悸甚至气急等症状。
四、肺炎、呼吸功能不全、肺癌晚期并发症
1、肺不张和呼吸道并发病：如痰液潴留等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因术后创口疼痛，病人不能做有效咳嗽，痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。预防在于病员能充分了解和合作，积极做好术前准备工作，术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰，必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗，出现呼吸衰竭时，常需机械辅助呼吸。
2、术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘：其发病率很低。术后血胸是一种后果严重的并发病，须紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时，支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。此时除选择有效抗菌素治疗外，及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺切除手术后支气管残端癌存留，低蛋白血症及手术操作不当等可致术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近些年来这类并发病的发生已大为减少。
3、心血管系统并发病：年老体弱、术中纵膈与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发病有术后低血压、心包填塞、心力衰竭和心律失常等。对于老年病员，术前已经有心脏疾患，心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。术后保持呼吸道通畅及充分给氧，密切观察血压、脉搏变化，及时补充血容量。术后输液速度应慢速、均衡，防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护，一旦发现异常，根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病，手术创伤的多种刺激可促使其急性发作，但在临床师严密监护和及时处理下是可以化险为夷的。
五、肺癌晚期肺外症状
1、肺癌的转移灶引发的肺外症状：
①声音嘶哑：系肺癌转移灶压迫喉返神经导致，可以使声带单板机麻痹引起声音嘶哑。
②神经系统症状：表现为头疼、偏瘫、失语、突然昏迷、呕吐等症状是肺癌脑转移导致。因其肺部症状不明显，而常被误诊为血栓、脑肿瘤。
③肩背痛：主要是由于肺外围型肺癌向后上发展，浸润胸膜，累及肋骨和胸壁组织导致。这类病人极少有肺呼吸道的症状，应特别留心。
2、肺癌癌细胞的分泌物导致的肺外症状：
①骨关节症状：肺癌常见的肺外表现，由于肺癌细胞产生的某些特别的内分泌激素抗原和酶，这些物质作用于骨关节部位导致。多累及胫骨、桡骨、腓骨、尺骨和关节等，可出现骨关节肿胀疼痛及指趾末端膨大呈杵状（杵状指）等症状。
②男性乳房肥大：约10%-20%的男性肺癌病人出现乳腺肿大，多数为双侧肿大（也可见单侧肿大者）等肺外症状，是由于肺癌细胞分泌的绒毛膜促性腺激素，造成乳腺组织增生，乳房肥大导致。此症状出现时间多早于典型的肺部症状。
③内分泌疾病：肺癌肺外症状还可以表现为“满月脸”、“水牛背”。系肺癌细胞分泌的促肾上腺皮质激素样物质，造成脂肪沉积，引起一系列的内分泌疾病导致。
六、为什么查出的肺癌，多属晚期：
没有定期检查：目前不可能每个人都定期做胸透等检查。因为肺癌虽然很常见，但发病率只有1‰，所以人们不重视。这就需要医师利用流行病调查方法得出的数据确定哪些人容易发生肺癌，也就是所谓的高危人群，对这些人多加关注，同时让普通人都知道这方面的知识。假若您或者您的家属、朋友属于这方面的人群，就得注意，没有问题也应当1－2年检查一次身体。假若可以早期发现肺癌，及时治疗是有希望治好的。
症状出现时间不定：自觉症状和表现可以突然出现，或者渐渐发生。因为癌症的发生需要经过致癌因素长期作用，并突破人体的免疫防线后才能形成。
1厘米大小的肿瘤大约有1亿个癌细胞，它们多已生长了非常长时间。什么时候出现症状，并被病人察觉出来，是一个非常复杂的问题。假若肿瘤离肺血管、神经或支气管粘膜等敏感位置较近，非常小的肿瘤就可以造成症状；相反，发生症状就比较晚。因而，有症状的病人可能属于早期肺癌，也可能属于晚期肺癌。
肺癌易被误诊为肺炎、肺结核：因为肺癌的早期表现与肺炎、肺结核差不多，而肺炎、肺结核等又都是常见病、多发病，所以肺癌容易误诊。尤其是那些原来患有支气管炎、支气管扩张的病人，平常有咳嗽、咳血史的病人，更易被忽略，以至于耽搁诊断和治疗。所以，高危人群如出现肺部症状，应及早就医，听从医师的医嘱，进行必要的检查，如胸部CT、全身PET/CT、胸片、血液化验、纤维支气管镜、痰液找癌细胞和经脾肺穿刺等。
因而，专家建议，每6个月拍一次胸片，必要时进行PET/CT检查、痰液找癌细胞，这些是发现无症状肺癌的主要方法，值得提倡。此外，肺癌可以发生肺外症状及体征，称为副癌综合症，比如：关节炎，突发皮肤病、男性乳房肥大。这时病人也应在做进一步的检查，以防止肺癌漏诊。
(如果您想了解更多关于PET/CT对诊断肺癌的相关知识，请您关注PET/CT专题了解全国知名PET/CT中心，直接进行知名专家在线免费预约。也可咨询在线医生，在线医生会为您提供更具针对性的肺癌相关知识解答，也可拨打全国PET/CT中心免费在线咨询热线：400—668—9903。)
一、肺癌晚期常见症状
人体肺部胸腔是一个复杂的空间，肺表面的四分之三区域被胸壁所环绕，它是由一薄层内膜（壁层胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会造成疼痛。因此大部分已发生胸内区域性播散的肺癌病人均有胸痛之症状。
小编 ：肺癌会传染吗？肺癌关键病因 伽马刀治疗肺癌方案的选择
1、肺癌疼痛 疼痛是肺癌晚期病人常常表现出来的症状，肺癌病人到了晚期为什么多数会疼痛呢，胸腔是个很复杂的空间，肺表面四分之三的区域被胸壁环绕，它是由一薄层内膜（壁层胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会造成疼痛。因此大部分已发生胸内区域性播散的肺癌病人均有胸痛的症状。包绕肺的顶端，即肺尖的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因此，若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力。这种所谓"潘科斯特癌"，或称上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。通常此类病人很容易被送给整形外科医生或神经科医生处理，从而丧失了早期诊断的机会。
2、声音嘶哑 控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因而，若肿瘤侵及纵膈左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。
3、面、颈部水肿 是肺癌晚期症状中比较常见的，在纵膈右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵膈右侧压迫上腔静脉，较初可以使颈静脉因回流不畅而怒张，较后还会引起面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。
4、气促、胸水 发生区域性扩散的肺癌病人几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴腺回液。若这些淋巴腺被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸水。以上两种情况均可引起气促。可是，因不少吸烟病人合并不同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。 5、呼吸不适 由于一部分肺组织因肿瘤压迫或侵润而丧失呼吸功能，从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适，这种不适感起初只在运动时产生，较终连休息时也感觉到。控制肺癌晚期局部症状一定要及时有效，临床上多采用中药治疗。另外，化疗也可以帮助控制症状，可是有非常大的毒付作用，需配合中药治疗。
二、肺癌晚期不明显症状
1、身体的各个部位出现肿块。肿块不等于是癌，但癌常有肿块。所以但凡出现肿块皆应该到医院进行检查。一般地说炎症造成的肿块大多表面红肿，发热，有时甚至全身发热。压迫肿块有疼痛，肿块一般也比较柔软。若是囊性肿块更十分柔软，甚至有弹性。若是腹部有移动的“肿块肺癌晚期临终前症状”则大多是结肠充气或结肠中的粪块，并不是真正的肿块。癌性肿块大部分质地坚硬，表面不发红发热，压迫也多不痛，而且大多比较固定、不好推移。从部位来看，出现在颌下、腋下、腹股沟（大腿根部）部位的多为炎症性肿块。而出现在耳后、锁骨上窝、甲状腺部位、早期胃癌能活多久乳房及腹部的则癌性肿块的可能性多些。
2、不明原因的出血。对老年人而言任何部位的出血都应该就医检查。尤其是痰中-带血或咳血、大便带血、回缩鼻涕带血、绝经后的阴道流血、血尿、呕血或黑粪和乳头出血等等皆应警惕有癌症的可能。
3、上腹不适。上腹部闷、隐痛、嘈杂等不适感，经过一个阶段治疗后不见改善的，应该就医检查以排除胃癌、胰腺癌、肝癌等的可能性。
4、贫血、消瘦。消化道的癌症常表现为贫血、消瘦。肺癌晚期传染吗 造血系统的恶性肿瘤亦常有贫血、消瘦等表现。
5、无痛性黄疸。即不伴有上腹部疼痛的黄疸，特别是进行性加深的，要考虑有没有胰头癌的可能性。
三、肺癌晚期转移症状
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可造成相应的症状，经常给患者带来很大的痛苦，甚至威胁到生命。
1、骨转移：大约有50%肺癌病员较终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移造成的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
2、肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。较常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现。
3、脑转移：肺癌病员出现无原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部造成的颅内高压或颅神经受损导致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。
4、其它部位转移：肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、心脏、皮下组织、腹腔内和肌肉等部位的转移，症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心律紊乱、晕厥和心悸甚至气急等症状。
四、肺炎、呼吸功能不全、肺癌晚期并发症
1、肺不张和呼吸道并发病：如痰液潴留等。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因术后创口疼痛，病人不能做有效咳嗽，痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。预防在于病员能充分了解和合作，积极做好术前准备工作，术后鼓励督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰，必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗，出现呼吸衰竭时，常需机械辅助呼吸。
2、术后血胸、脓胸及支气管胸膜瘘：其发病率很低。术后血胸是一种后果严重的并发病，须紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时，支气管或肺内分泌物污染胸腔而至脓胸。此时除选择有效抗菌素治疗外，及时而彻底的胸腔穿刺抽脓极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺切除手术后支气管残端癌存留，低蛋白血症及手术操作不当等可致术后支气管残端愈合不良或形成瘘管。近些年来这类并发病的发生已大为减少。
3、心血管系统并发病：年老体弱、术中纵膈与肺门的牵拉刺激、低钾、低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发病有术后低血压、心包填塞、心力衰竭和心律失常等。对于老年病员，术前已经有心脏疾患，心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。术后保持呼吸道通畅及充分给氧，密切观察血压、脉搏变化，及时补充血容量。术后输液速度应慢速、均衡，防止过快、过量诱发肺水肿。同时作心电监护，一旦发现异常，根据病情及时处理。老年病员常伴有隐性冠心病，手术创伤的多种刺激可促使其急性发作，但在临床师严密监护和及时处理下是可以化险为夷的。
五、肺癌晚期肺外症状
1、肺癌的转移灶引发的肺外症状：
①声音嘶哑：系肺癌转移灶压迫喉返神经导致，可以使声带单板机麻痹引起声音嘶哑。
②神经系统症状：表现为头疼、偏瘫、失语、突然昏迷、呕吐等症状是肺癌脑转移导致。因其肺部症状不明显，而常被误诊为血栓、脑肿瘤。
③肩背痛：主要是由于肺外围型肺癌向后上发展，浸润胸膜，累及肋骨和胸壁组织导致。这类病人极少有肺呼吸道的症状，应特别留心。
2、肺癌癌细胞的分泌物导致的肺外症状：
①骨关节症状：肺癌常见的肺外表现，由于肺癌细胞产生的某些特别的内分泌激素抗原和酶，这些物质作用于骨关节部位导致。多累及胫骨、桡骨、腓骨、尺骨和关节等，可出现骨关节肿胀疼痛及指趾末端膨大呈杵状（杵状指）等症状。
②男性乳房肥大：约10%-20%的男性肺癌病人出现乳腺肿大，多数为双侧肿大（也可见单侧肿大者）等肺外症状，是由于肺癌细胞分泌的绒毛膜促性腺激素，造成乳腺组织增生，乳房肥大导致。此症状出现时间多早于典型的肺部症状。
③内分泌疾病：肺癌肺外症状还可以表现为“满月脸”、“水牛背”。系肺癌细胞分泌的促肾上腺皮质激素样物质，造成脂肪沉积，引起一系列的内分泌疾病导致。
六、为什么查出的肺癌，多属晚期：
没有定期检查：目前不可能每个人都定期做胸透等检查。因为肺癌虽然很常见，但发病率只有1‰，所以人们不重视。这就需要医师利用流行病调查方法得出的数据确定哪些人容易发生肺癌，也就是所谓的高危人群，对这些人多加关注，同时让普通人都知道这方面的知识。假若您或者您的家属、朋友属于这方面的人群，就得注意，没有问题也应当1－2年检查一次身体。假若可以早期发现肺癌，及时治疗是有希望治好的。
症状出现时间不定：自觉症状和表现可以突然出现，或者渐渐发生。因为癌症的发生需要经过致癌因素长期作用，并突破人体的免疫防线后才能形成。
1厘米大小的肿瘤大约有1亿个癌细胞，它们多已生长了非常长时间。什么时候出现症状，并被病人察觉出来，是一个非常复杂的问题。假若肿瘤离肺血管、神经或支气管粘膜等敏感位置较近，非常小的肿瘤就可以造成症状；相反，发生症状就比较晚。因而，有症状的病人可能属于早期肺癌，也可能属于晚期肺癌。
肺癌易被误诊为肺炎、肺结核：因为肺癌的早期表现与肺炎、肺结核差不多，而肺炎、肺结核等又都是常见病、多发病，所以肺癌容易误诊。尤其是那些原来患有支气管炎、支气管扩张的病人，平常有咳嗽、咳血史的病人，更易被忽略，以至于耽搁诊断和治疗。所以，高危人群如出现肺部症状，应及早就医，听从医师的医嘱，进行必要的检查，如胸部CT、全身PET/CT、胸片、血液化验、纤维支气管镜、痰液找癌细胞和经脾肺穿刺等。
因而，专家建议，每6个月拍一次胸片，必要时进行PET/CT检查、痰液找癌细胞，这些是发现无症状肺癌的主要方法，值得提倡。此外，肺癌可以发生肺外症状及体征，称为副癌综合症，比如：关节炎，突发皮肤病、男性乳房肥大。这时病人也应在做进一步的检查，以防止肺癌漏诊。
(如果您想了解更多关于PET/CT对诊断肺癌的相关知识，请您关注PET/CT专题了解全国知名PET/CT中心，直接进行知名专家在线免费预约。也可咨询在线医生，在线医生会为您提供更具针对性的肺癌相关知识解答，也可拨打全国PET/CT中心免费在线咨询热线：400—668—9903。)
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