食管癌的症状及治疗(图)

　　 　　食管癌预防

　　我国不少地区特别在食管癌高发区建立了防治基地，进行了肿瘤一级预防（病因学预防），包括改变饮水、防霉去毒，改变不良的生活习惯。发病学预防（二级预防或称化学预防）是对食管癌高发地区进行普查，对高危人群进行化学药物干预治疗。

　　食管癌症状

　　食管癌的早期症状

　　食管癌的早期症状多不典型，已被忽视。食管癌早期症状主要为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度呜咽感。早期症状时轻时重，症状持续时间长短不一，甚至可无症状。

　　食管癌的中晚期症状

　　食管癌中晚期症状之进行性咽下困难：是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。

　　食管癌中晚期症状之食物反流：因食管梗阻的近段有扩张与潴留，可发生食物反流，反流物含黏液，混杂宿食，可呈血性或可见坏死脱落组织块。

　　食管癌中晚期症状之咽下疼痛：系由癌糜烂、溃疡、外侵或近段伴有食管炎引起，进食时尤以进热食或酸性食物后更明显，疼痛可涉及颈、肩胛、后背和前胸等处。

　　食管癌中晚期症状之其他症状：长期舌食不足造成明显变得慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质。有左锁骨上淋巴结肿大，或因癌肿扩散转移造成的其他表现，如压迫后返神经引起的声嘶、肝转移造成的黄疸、骨转移造成的疼痛等。当肿瘤侵及相邻器官并发生穿孔时，可发生食管支气管瘘、纵膈脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿破大出血，造成死亡。

　　食管癌的治疗

　　食管癌的治疗关键在于对食管癌的早期诊断。食管癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内镜下治疗和综合治疗。

　　食管癌预后

　　早期食管癌及时治疗预后良好，手术切除5年生产率＞90%。症状出现后未经治疗的食管癌患者一般在一年内死亡。食管癌位于食管上段、病变长度超过5cm、已侵犯食管基层、癌细胞分化程度差及已有转移者，预后不良。