肝癌的综合治疗 疗效也显著

　　肝癌的治疗：肝癌攻艰战综合治疗效果更显著

　　癌症是一种复杂的疾病，多年来，肿瘤学研究所取得的成就是渐进式的，较严峻的挑战莫过于我们拥有的治疗方法依然不够完善。 　　

　　对肝癌来讲，中国的肝癌病人占全球的55％，其中70－80％是中晚期病人，往往已经失去手术治疗机会，手术后也往往出现肿瘤的转移和复发，必需配合放、化疗进行辅助治疗。但放、化疗的毒副反应严重，让病人自体免疫力下降，残存癌细胞迅速死灰复燃，传统疗法不能有效控制肿瘤细胞的转移和复发。

　　介入治疗是一种中晚期肝癌的传统治疗方法，已经有多项研究证明了可显著延长肝癌病人的生存期，但介入治疗远期疗效欠佳，制约其疗效的主要因素在于栓塞后残瘤的复发及转移。临床实践中发现， 即便非常彻底的栓塞也不能保证完全消灭瘤组织， 残瘤细胞在特定机制的调控下启动血管形成， 造成肿瘤局部复发。

　　忧心忡忡的病人和家属，还有什么更好的选择吗？

　　癌症作为一种全身性疾病，不管是局部或浑身治疗均有其各自局限性，将二者或多种疗法有机结合，使其发挥各自的优势互补所短是提高晚期癌症疗效的有效方法。对多数病人，临床上仅依靠单一治疗方法往往并不能取得十分理想的效果，因而，目前临床上十分强调治疗的综合与协同作用，以弥补单一治疗存在的缺陷。

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　　第35届欧洲肿瘤内科学会大会的主席，来自英国的戴维-克尔教授指出，没有任何一种单一治疗手段会成为“高等”疗法，较好的癌症治疗模式是联合治疗。

　　近些年世界各国科学家治疗癌症的方向，就是从癌症发病的根本原因入手进行研究，发现一种可以精准杀灭癌细胞，防止癌细胞扩散和转移的疗法。新的的靶向治疗药物－索拉非尼可以针对增进肝癌细胞繁殖及血管新生的“血管内皮生长因子”发挥作用，从而缩小肿瘤及减慢其生长速度，控制肝癌恶化，多项相关临床研究均显示索拉非尼能显著延长不能手术切除或有远处转移的肝癌患者的生存期。近些年来医学家也不断尝试将几种治疗方式根据患者的情况联合治疗，帮助更多的病人获得生存和治好的机会。

　　索拉非尼作为一种新型的分子靶向治疗药物， 可以抑制肿瘤新生血管生成这一机制， 正好可以抑制介入治疗造成的血管形成，减缓肿瘤的复发。目前， 国际上已经有多个中心正在进行介入治疗联合索拉非尼治疗原发性肝癌的临床研究。从一项中国的相关研究结果可以看出， 介入治疗联合索拉非尼可明显增加肿瘤反应率，减缓肿瘤的进展。这使我们相信， 介入治疗联合索拉非尼治疗原发性肝癌会给中国的病人提供一个更广阔的治疗前景。

　　近几年来，肿瘤防治的大趋势是“靶向与控制”。所谓“靶向”，就是讲究针对性，以较小创伤获取很大效果。所谓“控制”，就是不以原先的彻底杀灭癌细胞，追求“无癌生存”为唯一目标，而是在对病情综合评估下，讲究对癌症发展的有效控制，注重病人的生存质量。专家们一致认为：肝癌既是局部病变，更是浑身病变，应重视肿瘤的全身性综合治疗，从过去的斩尽杀绝到现在的带瘤生存，从重视肿瘤的大小到更关注病人的生存率和生存质量。