肝癌的人一般都有什么症状?

来源:医生在线 时间:2010/12/24 14:24 阅读:160
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  肝癌的人一般都有什么症状?

  (一)肝癌的早期症状有哪些?

  早期肝癌可无症状体征,一旦出现典型的临床表现时,已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有:肝区疼痛、腹胀、腹泄、黄疸、消瘦、乏力以及不明原因的发热和纳差等。

  1 。肝区疼痛常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肿瘤累及肝包膜导致。常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋胁部或剑突下,初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解,甚或消失。疼痛多以夜间明显,有时需用镇痛剂。

  若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部;若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛;当肿瘤位于肝右叶本质深部时,一般极少出现疼痛。肝区疼痛突然加剧,伴触痛或肌卫征阳性者,应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。

  2 。消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泄。消化道症状常由肝脏病理性改变,致门静脉系统压力升高,消化道功能失调;或增大的肿瘤压迫或累及胃导致。
 
  3 。消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物造成机体生化代谢改变,加之进食减少导致。严重时出现恶液质。

  4 。发热肝癌导致发热一般在 37.5 ℃ 一 38 ℃ 左右,偶可达 39 ℃ 以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热。发热可因肿瘤坏死或其代谢产物造成。
  5 。其他症状有肝炎、肝硬变背景或肿瘤浸润性生长较大致肝脏功能失代偿者可有出血倾向,如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等;也可出现低蛋白血症,致水肿、腹水、腹胀等。肿瘤转移至肺可造成咳嗽。肿瘤侵及并阻塞肝静脉或下腔静脉时可出现呈进行性加重的下肢水肿,甚至出现腹水等布 - 查综合症的表现。

  (二)肺癌中晚期的体征是什么?

  肝肿大、上腹肿块为中晚期肝癌的特征性体征,晚期肝癌或有肝硬变背景者可同时有黄疸、下肢浮肿及肝掌、腹水、腹壁静脉曲张、脾肿大、蜘蛛痣等。

  1 。肝肿大位于肝右叶上段肝癌表现为肝上界上移,膈肌上抬、固定、运动受限;右叶下段肝癌常可在右肋弓下触及肿块;左叶肝癌常表现为剑突下肿块,或有上腹部隆起。肿大的肝脏质地一般较硬,若发生坏死液化或瘤内出血,则质地变软或有囊性感。
 
  2 。腹水为晚期肝癌的体征。如由肝静脉或门静脉阻塞所造成,为高张力性腹水,表现为腹水增长迅速,腹部叩诊鼓音,满腹膨隆。由肝硬变造成者张力较低。有肝静脉或下腔静脉阻塞或低蛋白血症者,可伴有下肢水肿。如系肝癌结节破裂合并腹水者常为血性,并伴腹部压痛。若由癌侵犯腹膜造成的为癌性腹水。在腹水量较多或右膈下肝癌时可有右侧胸腔积液。

  3 。黄疸表现为巩膜或刷皮肤黄染,为肝癌的晚期体征。多由于癌肿直接压迫或侵入胆道、总胆管等,也然而肝细胞的损害所造成。
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