脑膜瘤手术成功率有多高呢?

来源:医生在线 时间:2011/05/09 17:41 阅读:421
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  脑膜瘤主要的治疗方法就是手术治疗,然而脑膜瘤病人的病情不同,所以脑膜瘤的治疗效果就有差异,可是每一位脑膜瘤病人都想彻底治好脑膜瘤,不想受脑膜瘤的影响,咱们下面来看一下脑膜瘤手术成功率是多少的介绍。

  脑膜瘤成功率是多少呢,脑膜瘤病人的病情倘若轻,容易做手术,效果自然会好,脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。凡属颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、小脑桥脑角与小脑幕、嗅沟、鞍结节等部位,生长在脑室内者极少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。

  脑膜瘤手术成功率是多少呢?

  脑膜瘤的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年人发病较多,故凡成年人有慢性头疼、精神改变、癫痫,一侧或两侧视力减退甚至失明、共济失调或有局限性颅骨包块等,尤其是伴有进行性加重的颅内压增高症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿或已呈继发性萎缩。

  脑膜瘤手术成功率是多少,对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期治疗。脑膜瘤属本质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要脑神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。
  可是有一部分晚期肿瘤,特别是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧,或把这些神经、血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强从事全切除术,免得加重脑和脑神经损伤以及造成手术中大出血的危险,甚至招致病入死亡或严重残废。

  宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑的压迫作用,缓解颅内压力,保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活检后,仅作减压性手术,以延长生命。恶性者可辅以放疗

  脑膜瘤手术成功率是多少呢,依据生长位置及生长特点,脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治好,不在复发,但对于颅底以及脑膜不好切除的部分约50%无法全切,为了避免术后功能损害,即便为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以非常难治疗,复发率非常高。

  1、手术中见及手术后病理成果:

  ①初次行病灶及癫痫灶切除的2例皮层发育不良病人,原切除部位形成软化灶,手术中皮层电极示软化灶周围形成新的癫痫灶,病理成果示没事了脑组织;

  ②初次作选择性海马杏仁核切除术的2例病人,手术中发明癫痫灶位于同侧的前颞叶,手术后病理检查成果示胶质增殖;
  ③初次行脑膜瘤切除术的1例病人,手术中见脑组织与脑膜粘连明显,癫痫灶位于原手术地区范围外围的没事了脑组织;

  ④初次行病灶切除的1例初级别胶质瘤,再手术时发明胶质瘤复发;

  ⑤初次行蛛视网膜肿囊开窗术的病人,手术中见肿囊壁残缺不全,脏层囊壁与周围没事了脑组织粘连精密,癫痫灶位于肿囊的周围;

  ⑥初次行外伤后癫痫灶切除术的5例病人,手术前评估以为癫痫灶系新发,与初次手术地区范围无关,位于初次手术脑叶外的其他脑叶;

  ⑦初次病理陈诉为/海绵状血管瘤0的病例,手术中见原手术地区范围周围有含铁血黄素沉着的陈迹,探察后发明血管样组织,病理成果与初次不异"   

   2、随访成果:手术后成果依照Engel分级判定,分级如次,1级手术后癫痫发作完全消掉或者现有先兆;2级:发作回数≤3次/年;3级:发作明显改善(削减≥75%);4级无明显改善(削减≤75%)。

  行癫痫灶扩展切除的5例病人中,3例效验良好,达到评分的1~2级2例为1级;2例效验较差,评分4级,5例行软化灶切除和蛛视网膜肿囊切除的病人效验3例效验良好,属于评分1~2级,2例为1级;

  1例为3级,1例4级"其余作占位病变切除的病人,部分效验较好,如脑膜瘤和癫痫灶切除和蛛视网膜肿囊的病人,评分分别为1级和2级"初次病理为胶质瘤的病人,手术后一段时间没有癫痫发作,厥后癫痫发作再次出现,复查发明为肿瘤复发"未归入效验良好的病例当中。
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