早期食道癌的检查方法

来源：医生在线网时间：2011/07/12 11:43 阅读：507

　　早期食道癌的检查的方法有哪些？

　　1、纤维内窥镜检查

　　自上个世纪70年代纤维光学镜逐步取代金属硬管镜以来，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已经成为检查上消化道疾病（食道癌、胃癌等）常规的临床诊断、手术后随访、疗效观察的可靠方法。

　　在早期食道癌中，纤维内窥镜的检出率可达85%以上。

　　2、X线钡餐造影

　　该方法除极早期食道癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令患者分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食道粘膜增粗、迂曲或虚线状中断；或食道边缘发毛；或小的充盈缺损；或小的龛影；或局限性管壁发僵；或有钡滞留等较早癌的征像。

　　3、食道脱落细胞学检查

　　该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食道癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食道癌早期诊断的优选方法。

　　4、胸部CT扫描

　　在诊断食道癌中的作用众说不一，但对食道癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。

　　CT对食道癌灶的显示与食道钡餐及食道镜比较，CT 的主要优点是可以显示管壁的厚度和管壁处的界面，可直接进行厚度测量，对病变长度的估价与食道钡餐基本一致，但管外肿块只有CT才能显示。

　　5、食道内镜超声检查

　　近几年来，食道内超声内镜检查渐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食道壁内浸润的深度；可以测量出壁外异常肿大淋巴腺；可以比较容易地区别病变在食道的壁部位。

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　　6、PETCT检查

　　PETCT是影像学十分优等的仪器，目前临床用于肿瘤的筛查、诊断和治疗，由于价格较高，还没有普及。PETCT能发现体内的微小肿瘤，运用于寻找出食管癌的原发灶和转移灶。

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