食道癌长期生存随访的方法
手术是多数食道癌病人治疗的第一步,也是较重要的一步,经过手术治疗的大多数食道癌病人均可以获得临床治好,并能长期生存。
食道癌除了早发现、早诊断和早治疗外,非常重要的一条就是随访,及时发现肿瘤手术后转移、复发或其他情况,及时正确处理。
经过外科手术等治疗措施,食道癌是完全有可能治好的,因而您对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识,务必保持乐观开朗的情绪,坚信自己一定可以战胜疾病,并积极配合我们的随访工作。
一:什么是随访
简单来说,随访是出院后的医生和患者保持定期的联系
二:食道癌为何要随访
从患者角度来讲,出院并非治疗的结束,院外的恢复和后续治疗依然重要,尤其是肿瘤的患者。从医生角度讲,随访是观察治疗手术效果的重要方法。有助及时发现患者的病情变化。
三:食道癌随访的时间
肿瘤的患者随访至少5年。手术后头2年,应每3月一次,之后可改为每半年随访一次。
四:食道癌随访检查的项目
1)临床症状的变化如吞咽情况,有否声嘶、咳嗽、胸痛,食欲和体重的变化等。
2)体格检查: 颈部浅表淋巴腺的触摸,胸部的听诊。
3)肿瘤标志物测定:CAl9-9(糖类肿瘤标志之一)、SCC(鳞癌相关抗原)和CEA(癌胚抗原)等。
4)胸片:若有异常或可疑病变,再做增强胸部CT以期早期发现可能的复发和转移。
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5)腹部B超主要检查肝、脾、肾、肾上腺和腹腔内淋巴腺有否转移,若有可疑,再做腹部增强CT。
6)如有骨痛,尤其是进行性加剧或伴有压痛的,则有骨转移可能,可先作骨扫描,以了解浑身骨情况,再选择重要部位进行CT或磁共振检查,以求进一步证实。
7)食道镜或胃镜根据病情需要采用,无特殊情况,一般一年检查一次。
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五:食道癌的随访方式
1、门诊;
2、信访;
3、电话随访;
4、电子邮件;
5、网上随访,例如登录我的网站,加入患友会,长期网上随访咨询等
为确保随访的顺利进行,患者住院时请提供长期的、电话(较好是固定电话)、身份证号、准确的通讯地址和电子邮箱等联系方式。收到我们的随访信后请认真、真实、及时填写并寄回。
但凡经我手术治疗的食道癌患者,我们都有详细的病历和病情资料,我们会定期通过多种方式与患者或家属联系,定期随访,及时了解术后恢复情况,提供针对性的个体化手术后康复、治疗、养生等指导。(廖永德)
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