PETCT在食管癌临床分期应用

　　食道癌患者临床什么情况需要做PETCT检查诊断

　　1、进行食管超声检查或者ct检查，食管部有阴影，不能确诊的患者。

　　2、食管部肿瘤分期分型。

　　3、对于食管癌患者进行全身检查，查看是否还有转移灶。

　　4、确定食管部病灶多少。

　　5、为放疗或伽玛刀治疗提供病灶的pet-ct精确定位。

　　6、治疗后的患者复查，评价治疗效果等情况。

　　PETCT在食管癌临床分期中的优势

　　1、PETCT临床可鉴别炎性肿大淋巴结与癌转移淋巴结：临床上经常遇到纵隔肿大淋巴结，但是无法判断为陈旧结核引起亦或癌转移引起，利用PET则可做准确的判断。PET/CT可清楚地鉴别炎性肿大淋巴结与癌转移淋巴结。

　　2、PETCT临床寻找远处转移灶比CT准确：18F-FDGPET在寻找远处转移灶比传统的影像学方法如CT、EUS及全身骨扫描等具有更高的灵敏性。

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　　3、PETCT食管癌临床分期的意义重大，可决定治疗方案：对于局部晚期食管癌或局部病灶可切除但有可疑远处转移的食管癌病例，有研究报道，PET/CT可改变一部分病人肿瘤分期而指导临床治疗决策改变，对其手术治疗决策具有较高的临床价值。