脑干华体会手机娱乐 什么方法更适合

来源:naoliu.com.cn 时间:2011/09/22 14:42 阅读:651
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  脑干部位的肿瘤治疗方法有哪些?优选什么样的治疗方法?

  1、脑干肿瘤的一般治疗

  加强支持和对症治疗,控制感染,维持营养和水电解质平衡。对有延髓性延髓性麻痹、吞咽困难和呼吸衰竭者,应采用鼻饲,气管切开,人工辅助呼吸等。有颅内压增高者,应给予脱水剂,并加用皮质类固醇药物,以改善神经症状。

  2、脑干肿瘤的放射治疗

  长期以来,放射治疗的方法被认为是治疗脑干肿瘤的主要手段。根据临床和影像学检查可以确诊的脑干肿瘤,即可施行放射治疗。放疗可以单独进行,亦可与手术后治疗相配合。

  70%~90%的患者在接受个疗程放射治疗后,症状和体征多有改善。一般采用放射总量为50~55Gy(5000~5500rad),疗程5~6周;高于6Gy者,易引起脑放射性损伤。

  放疗可选择包括伽玛刀射波刀、适形调强和全脑放疗等。

  3、脑干肿瘤的手术治疗

  脑干肿瘤在以往被认为是手术“禁区”,这是因为脑干在很小的范围内集中有许多神经核团、传导束和网状结构等。脑干肿瘤多为浸润性生长的胶质细胞瘤,因而手术困难较大,易造成脑干内的重要结构损伤,手术致残及手术死亡率较高,预后不良。

  近年来随着显微神经外科技术的迅速发展,使脑干肿瘤手术效果明显改善。尽管脑干肿瘤手术仍有较大风险,但对于较局限、呈结节状或囊性变、分化较好的肿瘤,应积极采用手术切除,其预后较好。对于良性型的脑干肿瘤,采取全切除手术方式是可以获得治疗效果的。

  •   ①明确肿瘤性质;
  •   ②建立脑脊液循环;
  •   ③良性肿瘤应争取获得全切除或次全切除,如星形细胞瘤Ⅰ级、血管网状细胞瘤或结核球(瘤)等,可望全切而获治好效果;
  •   ④恶性肿瘤亦应力争全切除,或行次全切除,部分切除,以达到充分的内减压效果;
  •   ⑤胶质细胞瘤术后辅以放疗和化疗,可延长患者的生存期。
  脑干肿瘤的手术目的在于:

  脑干肿瘤手术入路应选择较接近瘤体的途径。中脑及脑桥腹侧肿瘤,可取颞下或颞下翼点入路;中脑背侧肿瘤由枕下小脑幕上入路;脑桥及延髓背侧肿瘤采取颅后窝正中入路;脑干侧方肿瘤由幕上幕下联合入路。

  由于脑干是呼吸、循环的生命中枢,因此,切除肿瘤时操作必须轻柔,应用显微外科技术在瘤内分块切除。术中应用脑干听觉诱发电位监护,以严密观察脑干功能是否受损及受损程度,根据波型变化判断其预后。如术中发现呼吸、心跳异常,可暂时中断手术,待恢复正常后再进行。如遇脑室扩大,颅内压增高可行脑室-腹腔分流术。

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  4、脑干肿瘤的化学药物治疗

  常用药物有尼莫司汀(ACNU)、卡莫司汀(BCNU)、环卫亚硝脲(CCNU)等,依患者病情、年龄及体重等合理用药。

  脑干华体会手机娱乐 方法虽多,但主要方法是放疗。放疗如伽玛刀、射波刀治疗脑干肿瘤的专家预约热线电话:伽玛刀专家预约热线
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