脑肿瘤是伽玛刀还是手术治疗

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　　我们知道伽玛刀是一种放射治疗，听起来是刀其实是一种射线，伽玛刀治疗肿瘤的优点很多，头部疾病（脑肿瘤）的病人在选择治疗方法时是选择伽玛刀治疗好还是手术治疗呢？

　　头部伽玛刀治疗原理

　　伽玛刀是采用立体定向的原理，通过多弧多野空间聚焦的方法，将许多束细小的伽玛射线多方位汇聚于脑内，产生焦点部位的一次性或多次性的大剂量照射，以达到治疗病变的目的。

　　头部伽玛刀的适应症

　　头部伽玛刀主要用于治疗颅内良性或恶性肿瘤，包括垂体腺瘤、听神经瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、松果体区肿瘤、畸胎瘤、脊索瘤、脑转移瘤、胶质瘤等等。尤其是体积较小、功能区、手术危险的脑内肿瘤。

　　头部伽玛刀还能治好脑血管畸形，包括动静脉畸形（AVM）和海绵状血管瘤。三叉神经痛也是较适合用头部伽玛刀治疗的疾病。

　　头部伽玛刀治疗，与开颅手术及一般放射治疗相比，它的优点有以下几个方面：

　　1、定位准确，重复性好；疗效肯定痛苦小，病人满意度较高；

　　2、剂量分布高度适形，有利于完全覆盖肿瘤、有效控制肿瘤；

　　3、治疗范围以内剂量分布均匀合理，有利于重点部位的治疗；

　　4、治疗范围以外剂量下降梯度极大，有利于正常组织的保护；

　　5、治疗周期短，属大剂量分割，治疗次数一般不会超过十次；  

　　6、由于周围组织损害轻，如果短期内肿瘤复发，可重复治疗； 

　　7、治疗后脑组织损害轻，精神好，头发脱落少，无皮肤损害；

　　8、治疗不会影响全身状况，不会导致胃肠反应和血像改变等。

　　头部疾病怎么选择治疗方式，是先伽玛刀治疗还是开颅手术？

　　伽玛刀不仅能消除脑内血管畸形、控制颅内肿瘤的生长，而且能治疗三叉神经痛。伽玛刀无创伤、无痛苦、无并发症等优点，使得颅内肿瘤、脑内血管畸形和三叉神经痛等疾病的患者应该优先选择头部伽玛刀治疗，只有病情不太适合头部伽玛刀治疗的情形下，不得已才去选择开颅手术等创伤较大的治疗方法。

　　伽玛刀有严格的适应症，伽玛刀专家会根据病人的病情客观的决定是否可以行伽玛刀治疗。只有在头部伽玛刀专家会诊后，认定伽玛刀无法解决问题时，再去考虑手术治疗。这才是很符合患者根本利益的。（胡泽勇）

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