手术化放疗治疗癌症的副作用
2009年临床统计数字显示,恶性肿瘤的治好率达到了45%,其中单纯手术治好率为22%,放疗18%,化疗5%。癌症治疗正在向个性化、综合治疗阶段发展,无论是手术、化疗、放疗等治疗方式,都有其明显的副作用,为了获得更多的生存时间,癌症病人必须选择适合自己病情的治疗方式。
手术治疗癌症的短板
癌患者对手术治疗的信赖度很高,以为只有开刀才有希望。然而,手术刀也有它的“短板”。手术切除受癌细胞侵犯血管及粘连的限制,加上它的有创性和高风险性,导致相当一部分有内科疾病和老年患者不能承受,使外科在癌症治疗上的切除优势受到限制。
不少患者是否适合做治疗性手术难以决定,有的医生就在病人家属的要求下做控查手术。手术开刀后,发现肿瘤严重粘连或广泛转移而无法切除,不得不照原样缝合。结果不仅白挨一刀,手术创伤使原本就虚弱的病人每况愈下,提早离开人世。
据新的临床研究结果表明,患者接受手术后,血液中“细胞分裂素”的浓度会升高10倍。它在细胞受损时加速分泌,促进细胞分裂,以恢复被损伤的组织。这种物质分泌过多,就可能抑制免疫反应,致使癌症发生转移。研究者认为,癌症手术并非完全有益,可降低病人免疫功能,促进癌症的扩散及转移,促进病人更快死亡。
癌症化疗无力承受之痛
一般情况下,癌症化疗不能达到治疗癌症的目标,化疗主要是配合手术或放射治疗,加强肿瘤局部或区域性控制,抑制癌细胞、杀死病源病灶,达到延长患者生存期,减轻患者痛苦,提高其生活质量的目的。例如:肺癌,准确的说,肺癌患者都有可能从肺癌化疗中获益。但是肺癌化疗在杀伤肺癌细胞的同时,也会杀伤正常细胞,产生肺癌化疗的副作用,分近期毒性和远期毒性:近期肺癌化疗毒性反应又分为局部反应和全身性反应,远期肺癌化疗毒性反应主要是生殖功能障碍及致癌、致畸等。
化疗药物常“是非、敌我不分”,既杀伤癌细胞,同样杀伤正常细胞。大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。很多患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡。一些病人化疗后,白血球下降,感染而亡。
特别是晚期癌症病人,治疗讲求的是减少痛苦,延长生命,化疗只会加速病人的死亡。
现代放疗“敌我分明”精确无创
与外科手术互补的癌症治疗方法是以伽玛刀、射波刀为代表的现代放疗。现代放疗和常规放疗有天壤之别,常规放疗和化疗一样也是敌我不分,全身照射或者局部照射,所照部位的细胞统统受伤。而现代放疗治疗癌症,精准、无痛、无创,只聚焦于肿瘤细胞照射,不会无辜伤害其他正常细胞。
现代放疗治疗癌症,临床早期认为特别适合那些被认为是手术禁区的小肿瘤,脑部3cm、肝部3cm、其他5cm内,采用现代放疗可取得很高的局控率,局部手段全身治疗,如非小细胞肺癌脑转移、骨转移;现代放疗治癌相对于手术的很大优势是无创,身体条件较差的病人也能耐受,如心脏病、糖尿病以及高龄患者手术风险太大时,选择放疗相对安全,而且还能获得治疗。
随着现在放疗技术的发展,很多放疗专家认为,现代放疗更适合治疗早期肺癌、早期肝癌,治疗效果甚至超过手术。
由于血管对放射线耐受量较高,杀灭肿瘤的剂量不会造成相邻血管的严重损伤,当肿瘤生长在血管附近时采用放疗更安全。
放疗的副作用因人而异,主要取决于治疗剂量和治疗部位。放疗较常见的副作用是疲劳、皮肤变化和食欲不振。放疗不同的部位副作用不尽相同。例如,头部放疗后有可能会脱发、水肿。放射治疗相对手术和化疗副作用轻,并且可以通过药物进行治疗。
手术、放疗、化疗是治疗癌症的三大经典武器,三者有机结合可取长补短,提高疗效,但是过度治疗,将是病人死亡的导火索。
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