做足术前准备结肠癌并发症少

　　结肠癌手术前的准备将会影响到手术是否完全成功，主要原因是手术准备不够充分将会出现严重的并发症。结肠癌手术会出现哪些病发？

　　1、结肠癌手术并发症——吻合口漏

　　吻合口漏是结直肠手术的严重并发症，左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5％~10％。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降，约为2.5％~6.6％。

　　2、结肠癌手术并发症——骶前出血

　　骶前出血是直肠手术的严重并发症，它常是致命性的。主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状，固定于骶骨前，且与骶骨小孔内的椎静脉有交通，一旦出血点缩入骶骨小孔，很难止血。为了防止骶前出血的发生，游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。

　　处理出血的方法可使用钢钉钉入法。如实在难以止血，可用纱布卷填塞压迫止血，效果满意。切忌盲目缝扎。

　　3、结肠癌手术并发症——其他并发症

　　在结直肠手术并发症中，还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟，而每一种手术均有其重要步骤。只要抓住这些要点，大多手术并发症是可以避免的。

　　避免结肠癌手术并发症需要术前准备

　　很多时候，手术失败除了医生操作的失误之外，患者个体的情况占据了重要因素，患者的身体健康、营养状况等都是需要关注的问题，因此，提高手术成功率较好的办法是要注意术前准备。

　　一、结肠癌手术前的常规准备

　　1、皮肤的准备

　　目的是将患者皮肤上的细菌减少到较少程度，以避免手术后伤口感染而影响伤口的愈合。方法：术前一日将手术区域及周围毛发剔除，并用肥皂和清洁剂清洗皮肤。

　　2、补充营养

　　营养状况与手术成功和术后康复有直接关系，营养不良者要鼓励其多摄取碳水化合物，蛋白质及维生素等。当患者不能口服进食或吸收不良时，可采用肠外营养的疗法供给所需营养。

　　3、纠正液体和电解质的平衡

　　4、治疗贫血

　　据统计结肠癌患者多半伴有贫血症状，其中包括肿瘤引起的出血，或伴有贫血的其他疾病，因此术前补充血液，可减少术中，术后并发症的发生，提高患者围手术期的生存率。

　　5、检查凝血状况

　　术前应检查出，凝血时间，凝血酶原时间，如其不在正常范围，应进一步查明原因并做相应的治疗，术前可适当应用止血药。对于黄疸的病人，术前应补充维生素K类药物，以改善凝血机制。

　　二、结肠癌手术前的心理准备

　　由于社会的发展，身心健康逐渐得到重视。因此心理准备亦引起医生的广泛重视。心理准备目的是消除焦虑，减轻心理压力。

　　三、结肠癌手术前的肠道准备

　　清洁肠道、肠道消毒、减少肠道的张力。

　　四、结肠癌手术前的适应性训练

　　指导患者术前和术后必须施行的活动，如深呼吸，咳嗽，翻身及肢体运动等，以减少手术后并发症的发生。

　　结肠癌病人在手术治疗前需要配合医生做好一切手术前的准备工作，以减少术后的并发症。

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