伽玛刀治疗脑部疾病一览表

来源：haodf 时间：2012/01/12 14:28 阅读：584

　　伽玛刀能治疗头部哪些脑肿瘤、哪些头部疾病？本文将详细阐述。

　　伽玛刀治疗原理

　　通过旋转聚焦，将30束伽玛射线精确旋转聚焦在球心，治疗时用立体定位系统把颅内预选的病灶置于球心焦点处，使病灶受到大剂量的照射，而病灶周围正常组织几乎不受到损害，从而达到摧毁病灶的目的。

　　伽玛刀治疗优点

　　手术无创，不需全麻，无出血感染，治疗精确安全，疗效确切，计算机全程控制，治疗简便省时，大多病人无需住院，治疗当天即可回家。

　　头部疾病伽玛刀治疗的适应症大全

　　◆ 动静脉畸形——伽玛刀治疗的适应症

　　1、小于4cm

　　2、术后或栓塞后残留。

　　伴动脉瘤的应先行介入治疗后方可伽玛刀治疗

　　◆ 海绵状血管瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、癫痫频繁发作；

　　2、有出血史，尤反复出血。

　　无明显症状者可观察

　　◆ 垂体瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、没有压迫视神经视交叉；

　　2、术后残留

　　3、高龄、体弱、手术禁忌或坚决拒绝手术者

　　◆ 脑膜瘤、听神经瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、小于2.5cm；

　　2、术后残留或复发；

　　3、高龄、体弱、手术禁忌或坚决拒绝手术者。

　　凸面脑膜瘤应优选手术三叉神经鞘瘤

　　◆ 面神经鞘瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、小于3cm；

　　2、术后残留或复发；

　　3、高龄、体弱、手术禁忌或坚决拒绝手术者

　　◆ 颅咽管瘤、颈静脉球瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、小于3cm；

　　2、术后残留；

　　3、高龄、体弱、手术禁忌或坚决拒绝手术者

　　囊实型可结合立体定向抽吸内放疗+伽玛刀

　　下一页：胶质瘤、血网细胞瘤、室管膜瘤

　　◆ 胶质瘤、血网细胞瘤、室管膜瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、小于4cm；

　　2、术后残留或复发；

　　3、常规放疗后；

　　4、高龄、体弱、手术禁忌或坚决拒绝手术者

　　脑积水明显者要先行脑室腹腔分流术

　　◆ 转移瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、单发病灶；

　　2、多发病灶。

　　伽玛刀治疗后应结合普放

　　◆ 鼻咽癌、淋巴瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　放疗后或颅内转移。

　　先行普放+伽玛刀加量

　　◆ 松果体细胞瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、小于3cm；

　　2、常规放疗后

　　◆ 生殖细胞瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　常规放疗后残留或复发

　　先行普放

　　◆ 脑干肿瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、小于2cm；

　　2、普放后

　　◆ 脊索瘤、错构瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、小于3cm；

　　2、术后残留或复发；

　　3、高龄、体弱、手术禁忌或坚决拒绝手术者

　　◆ 眶内肿瘤——伽玛刀治疗的适应症

　　1、原发眶内小肿瘤；

　　2、术后残留或复发

　　下一页：三叉神经痛、癫痫

　　◆ 三叉神经痛——伽玛刀治疗的适应症

　　1、原发性三叉神经痛；

　　2、术后复发；

　　3、药物或其他治疗手段不理想

　　伽玛刀治疗后疼痛逐步缓解，多数3~9个月消失

　　◆ 癫痫——伽玛刀治疗的适应症

　　通过我科视频脑电监测确诊有局限癫痫灶者

　　◇ 伽玛刀治疗的颅内非适应症：脂肪瘤、动脉瘤、胆脂瘤、囊肿、脑囊虫、脓肿、炎症

　　本文作者北京海军总院伽玛刀治疗中心伽玛刀医师

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