肝癌伴发腹水是怎么回事？

　　肝癌腹水是肝癌中晚期很常见的并发症，给病人较直观的感觉就是腹腔中体液过多。在正常情况下，约有200毫升的少量液体在人体腹腔内起润滑作用，当腹腔内的液体量超过正常水平时即可称为腹水。无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水，这与肝癌肿瘤患者常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。

　　肝癌出现腹水不仅会给患者带来身心痛苦，降低患者生活质量，同时还会影响患者后期治疗效果。肝癌腹水出现的主要原因有：

　　肝癌腹水病因：肝癌肿瘤患者常并发肝硬化

　　门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也是导至腹水的主要原因之一。

　　肝癌腹水病因：低蛋白血症

　　原发性肝癌常在慢发性肝炎、肝硬化的基础上产生，肿瘤患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不相同程度的营养不好和肝功效侵害，导至低蛋白血症，当血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆胶体渗透压下降，导至血浆外渗变成腹水。

　　肝癌腹水病因：肝癌种植转移

　　专家说肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植，直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性补充，导至大批液体与蛋白质渗透腹腔，变成腹水。

　　肝癌腹水病因：癌栓阻塞或肿块压迫

　　使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回接收减少而漏人腹腔，变成腹水。

　　肝癌患者出现少量腹水时，多无自觉症状，仅在超声检查中被偶然发现。当腹水增加到一定程度时，患者可出现腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。

　　若腹水增长较快或大量腹水时，患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状，当大量腹水压迫肾脏时，患者表现为尿少。若肾功受损则表现为血压下降，表情淡漠、嗜睡等，这时患者预后较差。

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　　肝癌晚期患者出现腹水可致腹部紧张或突出以及大量腹水引起的腹部膨隆和不适，并且出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音等症状，某些肝癌腹水患者，关节因水分过多而出现水肿。

　　那么肝癌腹水病人该如何通过饮食控制呢？　　

　　肝癌腹水饮食：肝癌腹水的饮食应严格控制水、钠盐的摄入量

　　特别是有大量腹水或四肢浮肿者，应给予少盐或无盐饮食，这主要是因为机体出现腹水后，抗利尿激素会分泌减少，此时极易造成水、钠在体内潴留，如此时水、钠盐摄入量过多的话，极易加重病情，所以肝癌腹水饮食应根据具体病情严格限制水、钠盐的摄入量。

　　肝癌腹水饮食：肝癌腹水的饮食应严格控制蛋白的摄入量

　　蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生有毒物质-氨，而肝癌时肝功能已严重受损，肝脏的代谢、解毒、脱氨功能已明显减退，所以不能将蛋白产生的氨有效地转化为无毒物质排出体外，从而极易诱发肝昏迷而危及生命，因此肝癌腹水饮食应严格控制蛋白的摄入量。

　　肝癌腹水饮食：肝癌腹水的饮食应多样化

　　肝癌腹水时患者的食欲及胃肠消化能力都较差，所以此时饮食应尽量多样化（且要新鲜、味美），以刺激肝癌腹水患者食欲，增进进食。

　　肝癌腹水的治疗较关键是配合医生治疗，可采取治疗肝癌从源头上抑制腹水的发生，并可以积极对症治疗等。

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