如何延长肝癌患者生存时间？

 　　针对肝癌的一切治疗都是为了提高病人的生存率，改善病人生活治疗。那么到底有哪些途径可以达到这样的目的呢？专家提出治疗肝癌一定要抓住四个关键。

　　早期切除

　　早期切除无疑是提高无瘤生存的关键性因素，上海某医院三千多例肝癌术后5年生存率为36.1%，而同期小于5厘米的小肝癌709例术后5年生存率达79.0%，其中小于3厘米者达83.3%。可见，早诊早治与提高术后生存率密切相关。

　　目前提倡对于肝癌高危病人，应定期检查B超、AFP、PET-CT都是早期发现肝癌的方式，PET-CT还可以发现全身转移情况。

　　术中预防：

　　术中的预防措施对延长无瘤生存亦至关重要，较基本的注意点是在整个手术过程中尽量避免挤压肝脏和肿瘤。有报道称，瘤内压力增高是肝癌转移的重要原因。尽量减少术中失血和肝门阻断时间。对无法达到足够距离切缘者肝创面应作相应处理，如无水酒精注射，无水酒精或化疗药物海绵包埋，肝切面做微波固化、冷冻等。对肉眼可见的癌栓应尽量吸除，血管内化疗药物灌注等。术中B超亦有助于治疗性切除。门静脉或肝动脉内置入药物灌注装置(DDS)也是一种可取的选择。

　　术后综合治疗

　　术后综合治疗既往已研究较多，如免疫治疗、DDS、化疗及中医中药等也曾起到不同程度的疗效。

　　复发的再手术

　　复发的再手术是延长带瘤生存的重要方法。肝癌再切除后5年生存率高数可达40%以上，国内外其他作者的报道亦证实再手术的优越性，因此，凡复发性肝癌有条件者应积极提倡再手术切除。

　　还有一点就是肝癌恢复期的随访，目前没有任何一种治疗方式可以保证接近满分治疗肝癌，治疗 后随访很重要，可以发先早期的复发，只要积极治疗仍然可以延长病人生存时间，有条件可以一年复查一次PET-CT，该检查可以全面分析肿瘤，如有复发转移，PET-CT可尽早发现。

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