结肠癌远处转移有四大途径

来源:互联网 时间:2012/04/13 14:23 阅读:501
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  结肠癌和所有恶性肿瘤一样会出现远处转移,对全身进行侵占,那么结肠癌较可能转移到哪里呢?

  直接浸润

  结肠癌远处转移主要是肝脏,约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。如能早期发现转移,并进行积极治疗,效果还是不错的。

  淋巴转移

  淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移。

  ●结肠淋巴结,位肠壁脂肪垂内。

  ●结肠旁淋巴结,位邻近结肠壁的系膜内。

  ●系膜血管淋巴结,位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。

  ●系膜根部淋巴结,位结肠系膜根部。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。

  血行转移

  一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统先达肝脏,后到肺、脑、骨等其它组织脏器。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。

  侵润与种植

  癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。播散全腹腔者,可引起癌性腹膜炎,出现腹水等。

  目前情况下,如果能早发现结肠癌转移,给予积极治疗后可延长生存时间,因此建议查PET-CT确定结肠癌,CT检查精确性相对差。

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