胃癌的国际TNM分期你了解吗

　　胃癌的国际TNM分期是由美国、日本以及国际抗癌协会颁布的国际胃癌分期标准，对于胃癌的诊断及治疗有指导意义，下面我们一起来了解下关于TNM分期的一些相关内容及标准。

　　胃癌国际TNM分期：

　　Ｔ----指原发肿瘤浸润胃壁的深度（为了便于估计肿瘤的范围及大小，将胃划分为上、中、下三个区，即在胃大、小弯的全长划出三等分的点，联结相应的大、小弯的点，上1/3区包括贲门及胃底，中1/3区为胃体的大部，下1/3区包括胃窦。）

　　Ｔ1：无论肿瘤大小，病变仅局限于黏膜或黏膜下层的早期胃癌。

　　Ｔ2：肿瘤侵及胃壁肌层，但大小不超过一个分区的1/2。

　　Ｔ3：肿瘤侵及胃壁浆膜层，或虽未侵及浆膜层，但病变已大于一个分区的1/2，但未超出一个分区。

　　Ｔ4：肿瘤占一个分区以上（Ｔ4a），或已累及周围脏器（Ｔ4b）。

　　Ｎ----指淋巴腺转移情况

　　Ｎ0：无淋巴腺转移。

　　Ｎ1：为离癌灶近来，贴近于胃壁的站淋巴腺有转移，

　　包括贲门右、左，胃小弯、胃大弯，幽门上、幽门下以及脾门淋巴腺。

　　Ｎ2：远隔癌灶部位的站淋已结有转移（如胃窦癌有贲门旁或脾门淋巴腺转移或贲门癌有幽门上下淋巴腺转移）

　　或有胃左动脉旁、肝总动脉干、脾动脉干及胰十二指肠后第2站淋巴腺的转移。

　　Ｎ3：有腹腔动脉旁、腹主动脉旁、肝十二指肠韧带、肠系膜根部及结肠中动脉周围的第3站淋巴腺转移。

　　Ｍ----指远处转移情况，包括左锁骨上淋巴腺转移、血行转移和腹腔种植。

　　Ｍ0：无远处转移。

　　Ｍ1：有远处转移。

　　分期

　　Ｉ期：指无淋巴腺转移的表浅型胃癌，或肿瘤虽已侵及肌层但不超过一个分区1/2者；

　　Ⅱ期：指有第一站淋巴腺转移的表浅癌、Ｔ2和T3癌，没有淋巴腺转移的Ｔ3癌也属此期；

　　Ⅲ期：指有第二站淋巴腺转移的各种大小肿瘤，或现有第一站淋巴腺转移甚或无淋巴腺转移的肿瘤大小已超过一个分区者；

　　Ⅳ期：凡伴有第三站淋巴腺转移或远处转移的，不管肿瘤大小，均属此期。

　　 阅读：胃癌病理分期综合标准有哪些 　　发现患上胃癌 能生存多久？

　　胃癌的分期：

　　
　　注：H1（肝有转移） P1（腹膜有转移）CY1（腹腔脱落细胞检查阳性） Ml（其他远隔转移）

　　如原发肿瘤局限于黏膜层而未侵及黏膜固有层者为原位癌，以Tis表示，当肿瘤为TisN0M0时即为原位癌，也称0期。由于诊断技术的进步，已经有可能在手术前对肿瘤浸润、转移等情况作出判断，进行临床分期，以CTNM表示。手术后的病理分期以PTNM表示。考虑到淋巴腺转移的个数与患者的5年生存率更为密切，UICC （1997年新版）TNM分期，将N1:区域淋巴腺转移数目在1-6个N2:区域淋巴腺转移数为7-15个，N3:区域淋巴腺转移数>16个 以上。胃癌的TNM分期经多年来不断修改，日趋合理。但对淋巴腺转移N分级法等尚未完全统一。