肝癌导致肝腹水基本治疗原则

来源:互联网 时间:2012/06/07 12:16 阅读:301
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  肝癌中晚期出现的肝腹水是常见并发症,肝腹水是晚期肝癌常见并发症之一,肝癌出现腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为肝癌腹水。主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。(肝癌伴发腹水是怎么回事?


  为了减轻病人症状,肝腹水需要积极治疗,治疗肝腹水主要有以下几种方法:

  ●肝硬化腹水患者应限钠[不超过88 mmol/天 (2000 mg/天)]和利尿(口服螺内酯和呋噻米)。

  ● 对腹水张力很大的患者,可先进行治疗性腹腔穿刺术,随后限钠和口服利尿药。

  ●对利尿剂敏感的患者应采用限钠和口服利尿药治疗,而不是系列穿刺放腹水治疗。

  ●有腹水的肝癌患者可考虑行肝移植治疗。

  ●对顽固性腹水的患者可行系列性、治疗性腹腔穿刺术。

  ●不能行穿刺、肝移植的患者可考虑腹腔静脉分流术。

  ●可酌情补充白蛋白。
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