幽门螺杆菌助纣为虐引发胃癌
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在很多体检项目中增加了幽门螺杆菌这项检查,它的发现和胃病紧密联系在一起,它扮演着“助纣为虐”的角色,它虽然不能直接致癌,却是撮合胃癌的帮凶之一。
幽门螺杆菌感染的确与胃癌的发生存在相关性。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。
幽门螺杆菌可以破坏胃黏膜的保护机制,使各种致癌因子更容易起效。感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性几乎是未感染人群的4倍。
一般胃癌的进程是慢性胃炎——萎缩性胃炎——肠上皮化生——异型增生——胃癌,幽门螺杆菌感染主要作用于癌变的初始阶段,也就是说幽门螺杆菌感染为胃癌的发生奠定了基础。幽门螺杆菌不能直接致癌,不是致癌的“元凶”,而是“帮凶”。
从近年来对幽门螺杆菌感染的大量研究中提出了许多幽门螺杆菌致胃癌的可能机制:
①细菌的代谢产物直接转化粘膜;
②类同于病毒的致病机制,hp dna的某些片 幽门螺杆菌段转移入宿主细胞,引起转化;
③幽门螺杆菌引起炎症反应,其本身具有基因毒性作用。
在这些机制中,后者似乎与较广泛的资料是一致的。
当然也有很多正常人成为幽门螺杆菌感染者,而患胃癌的人数却很少,是什么原因呢?专家指出:胃癌是很多因素综合作用的结果,比如饮食、营养、生活习惯等。一个免疫力强的人,胃黏膜的保护作用也强大,会抵御幽门螺杆菌的“进攻”。
幽门螺杆菌是属于细菌,能够传染,很多人关心,如果家里有胃炎胃溃疡病人,在日常的饮食中,免不了有碗筷的接触,用不用特别注意分餐?不用像防范肝炎病毒那样去预防幽门螺杆菌的传染,不必特别采取隔离措施。
当病人确诊感染幽门螺杆菌后,应该积极治疗,即使它只是诱癌的众多因素之一,也不能放过它可能引起较小的后果。通过胃镜取活检检查,或者抗体检测、抗原检测、尿素13C/14C呼气试验等方法可以诊断幽门螺杆菌感染。
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