警惕脑肿瘤早期精神状态改变

来源:医生在线 时间:2012/07/17 10:21 阅读:383
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  很多颅内发生病变的病人会引起病人的精神活动的异常,特别是位于大脑额叶的病变,往往只是单纯的表现为精神活动异常。有资料报道:大约有15~20%的胶质瘤患者是以精神状态的改变为首发症状的。下面让我们来了解,哪些精神活动的改变提示脑肿瘤发生。

  ◆情绪变化

  一方面表现为焦虑、紧张、易怒、易激动,在婴幼儿时表现为易激惹,即很正常的一个外界刺激就会引起大哭、大闹等过激反应。另一方面则表现正好相反,表现为情绪淡漠、消沉,对任何事都无所谓和漠不关心,生活懒散。

  ◆人格变化

  表现为人格的突然转变,如由原来的宽宏大度变得斤斤计较,由原来的随和谨慎,变得经常口出恶语或满嘴的脏话,而且不在乎所处的环境和说话的对象。

  ◆认知功能的下降(痴呆)

  ◇表现为对空间判断力的下降,如经常迷路和找不到家门;

  ◇执行功能的下降,不能圆满完成好一项任务或工作;

  ◇命名困难,能够完整说出某物品或人的特征和特点,但无法正确说出她的名字;

  ◇记忆力的下降,主要表现为瞬时记忆或近期记忆的下降,可以清楚地记得很多年以前的事,但可能说不清楚刚才吃的是什么饭;

  ◇此外,还可能伴有注意力、计算力和语言逻辑等方面能力的下降。

  ◆颅内病变引起精神活动障碍典型案例

  ◇典型病例一:某女,四十几岁,以头痛就诊,诊断为颅内胶质瘤。近年来患者的性格变化明显,平时见不到脸上的笑容,且多愁善感,爱唠叨,一句话、一件事反复说起,稍不满意就流下委屈的眼泪,为此和丈夫已经离婚。

  手术切除肿瘤后,病人每天脸上都挂着笑容,情绪明显好转,不再焦虑不安。

  ◇典型病例二:某女,三十几岁,以一侧肢体无力就诊,诊断为颅内巨大脑膜瘤。追溯病史,近些年来患者的脾气变得暴躁、易怒,经常与家人和同事吵架,做事虎头蛇尾,无法完成一件事,被迫多次调换工作。

  手术切除肿瘤后,精神症状得到明显改善,性格变得随和。

  ◇典型病例三:某男,二十几岁,因头痛就诊,诊断为颅内巨大脑膜瘤。追溯病史,中学时因学习成绩变得越来越差,被迫退学。平时少言寡语,思维简单,反应迟钝,父母只能帮助到农村找个媳妇。

  手术后,患者的语言明显增多,智力得到明显改善,还能经常说出些幽默的语言。较有趣的是,出院时居然调侃病房的护士。

  每个人的性格特点都不一样,以上精神活动异常是针对一个人自身发生的变化而言,并不是将不同的个体之间进行比较。如果发现精神状态异常应引起家属足够重视,去正规医院诊断治疗。

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