PET-CT发现乳腺癌全身转移灶
来源：医生在线网
时间：2012/08/08 11:33
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乳腺癌一般会转移到淋巴结、脑部、肺部、肝部、骨骼等部位。这些部位非常零散，以往很难通过哪项检查可以全部查出转移病灶，但自从PET-CT出现以后，就能将全身的转移灶查个清楚。
◆乳腺癌是怎么全身转移的？
乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天，在临床能发现肿块前，肿瘤的隐匿阶段平均是12年（6~20年）。肿瘤一旦发生，其发展可通过以下方式：局部扩展、淋巴道播散、血行播散。乳腺癌如不经治疗，或者给药无效，会渐渐侵犯以下一些区域：淋巴结、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。
乳腺癌的扩展可直接向周围，可经淋巴道和血流。淋巴腺按理应是防止癌细胞从原发肿瘤外逸的第一道屏障，癌细胞若能通过淋巴腺屏障通常便累犯锁骨上淋巴腺，进而侵入静脉入血。肿瘤除转移腋下淋巴腺之外，奇静脉系统可通过椎间静脉、椎外静脉丛后组与椎内静脉相连，椎静脉系与腔静脉的血流在腹内压改变时可互相流动，因而，有一些病人在未出现腔静脉系（如肺）转移前，先出现颅骨、盆骨、脊柱等转移。【乳腺癌骨转移伽马刀怎么治疗】
◆PET-CT能准确诊断乳腺癌转移病灶
在PET-CT临床应用之前，胸腹检查一般是通过CT和B超，头部和脊柱可以通过MRI检查，检查比较繁琐，而且很难确诊。出现PET-CT后，影像学进入分子影像时代，体内可以注射一种葡萄糖示踪剂，通过CT准确定出肿瘤的解剖位置，PET显示肿瘤病灶摄取的葡萄糖聚集亮点，两个图像进行融合，就能检查出全身各部位2mm以上的良、恶性肿瘤。PET-CT的出现，为肿瘤诊断治疗打开了一扇更加宽敞的大门，只是价格昂贵，目前还没有完全普及。
乳腺癌全身转移治疗前做PET-CT检查，为治疗方案的确定做出准确判断，治疗结束后做PETCT是评估治疗效果的重要方法。
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1、乳腺钼靶
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