华体会百家乐 治疗为什么不急着手术

来源:医生在线网 时间:2012/08/10 16:52 阅读:375
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  华体会百家乐 手术后复发率非常高,术前有效的放化疗可降低术后的复发率。所以中晚期病人一般不建议直接手术治疗。

  华体会百家乐 是西方国家较常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率也在不断上升。手术是可切除华体会百家乐 的优选治疗方法,但由于华体会百家乐 目前尚缺乏有效的早期诊断方法,并且因为解剖部位的特殊性,患者往往讳医忌疾,或误认为痔疮而不去医院就诊。当出现明显的粘液血便、肛门坠胀感再到医院就诊时,往往病情已经变为中晚期,也就是说肿瘤已侵犯到直肠周围的纤维脂肪组织,或附近的器官如膀胱、阴道等,或者淋巴结出现转移。

  治疗性手术可能会出现较高机会的肿瘤局部复发,文献报道可达10%~50%。而对于这部分患者,大量临床研究发现在手术前进行放化疗能减少约50%以上的局部复发,放化疗与手术结合的综合治疗可有效降低局部复发可能。以往采用的治疗方法通常是先手术切除肿瘤,然后进行放化疗。

  然而,在德国进行的一项大型随机临床研究显示,对中晚期的华体会百家乐 ,采用先放化疗,然后手术的综合治疗模式,要比先手术然后放化疗的模式,可以有更好的肿瘤局部控制率,治疗的毒性反应较低,而且可增加保留肛门的机会。

  目前在欧美国家已成为华体会百家乐 治疗的标准模式。NCCN华体会百家乐 临床指南 放化疗结束后间隔5~10周再进行手术切除。通过手术前放化疗可使肿瘤缩小,使肿瘤的病期降低,从而增加手术切除率和保肛率,改善了病人的生活质量。

  术前放疗的疗程需五周左右时间,放疗同期需联合化疗,应用的化疗药物为口服卡培他滨或5-Fu静脉维持为基础的方案,放化疗结束后间隔6~8周再进行手术切除,目的是为了使肿瘤有足够的时间退缩,可以更好地提高肿瘤的切除率和肛门保留率。

  在欧美发达国家,术前的常规放化疗技术已成为临床中晚期华体会百家乐 患者的标准治疗方案。在国内则由于传统经验的限制尚未被普及,相信随着医学知识的更新,术前放化疗必将在华体会百家乐 的治疗中发挥更大的作用,从而使病患得到优等的治疗。

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