警惕：声音嘶哑可能肺癌发生

　　肺癌，是目前较受关注的呼吸系统疾病。肺癌患者大部分是男性，男与女之比约为4～8：1，肺癌的临床表现与癌肿的部位、是否压迫、有无转移、大小、侵犯邻近器官等情况有着密切关系。早期肺癌尤其是周围型肺癌往往不产生任何症状，大多在胸部x线检查时发现。很多症状都提示着肺癌的发生，肺癌早期症状有哪些？

　　◇咳嗽：癌肿在较大的支气管内长大后，经常产生刺激性咳嗽，大多有阵发性干咳或现有少量白色泡沫痰，很容易误认为伤风感冒。当癌肿继续长大影响支气管引流，继发肺部感染时，可以有脓性痰液，痰量也较前增多。

　　◇血痰：通常为痰中带血点、血丝或断续的少量咳血，大量咳血则极少见。

　　◇其他症状：由于肿瘤造成较大的支气管不同程度的阻塞，可以在临床上呈现胸闷、发热、气促、轻度胸痛、哮鸣等症状。

　　除了这些典型的肺癌症状外，一些肺外表现也提示着肺癌的发生，如声音嘶哑、颈部怒张等。　　

　　1.压迫或侵犯膈神经，造成同侧膈肌麻痹。

　　2.压迫或侵犯喉返神经，造成声带麻痹，声音嘶哑。

　　3.压迫上腔静脉，弓g起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，组织水肿，上肢静脉压升高。

　　4.侵犯胸膜，可造成胸膜腔积液，往往为血性。大量积液，可以造成气促。另外，癌肿侵犯胸膜及胸壁，可以造成持续剧烈的胸痛。

　　5.癌肿侵入纵膈，压迫食道，可造成吞咽困难。

　　6.上叶顶部肺，可侵入和压迫位于胸廓上口的器官组织。如第一肋骨、颈交感神经、臂丛神经、锁骨下动静脉等，产生剧烈胸痛，上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼脸下垂、面部无汗、瞳孔缩小、眼球内陷等颈交感神经征候群。肺癌血行转移后，按侵入器官而产生不同症状。 　　

　　7、内分泌改变。还有少数肺癌病例，由于癌肿产生内分泌物质，临床上呈现非转移性的浑身症状，如骨关节病征候群（杵状指、柯兴氏征候群、骨膜增生等）、男性乳腺增大、重症肌无力、多发性肌肉神经痛和骨关节痛等。这些症状在切除肺部癌肿后可能消失。

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　　临床上还需鉴别一些容易与肺癌相混淆的病证。肺结核病有咳嗽、潮热、痰血和胸痛等症状，经痰结核菌检查阳性，抗结核治疗有效。肺炎病一般发病较快，浑身症状比较明显，经抗菌治疗后，症状消失和病变吸收也较快。另外，还应与肺脓肿、肺炎性假瘤、纵膈肿瘤、支气管液囊肿和肺动静脉瘤等加以鉴别。