肺癌转移后如何选择治疗方式
中晚期肺癌患者会出现远处转移现象,常见的转移部位不同,治疗方式也不同,肺癌转移常见有:肺癌脑转移、肺癌骨转移以及肺癌肝转移,下面我们来看看不同的治疗方式。
肺癌脑转移治疗:
据近年文献记载,脑转移瘤不作治疗者中位生存期只有4周,全脑放疗中位生存期3~6个月,单纯外科手术治疗中位生存期约为5个月。自60年代起,肺癌脑转移的主要治疗手段就是手术或全脑放射治疗。40年后的今天,肺癌脑转移在治疗方面已有了非常大的进展。
较近的临床研究证实,伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的局部控制率可达80%以上,对孤立、较小病灶的控制率更高,治疗后的严重并发病少。部分病人在颅内转移瘤得到控制后,肺部原发病灶还可以获得体部伽玛刀治疗,甚至手术切除的机会。
肺癌骨转移治疗:
针对病人提出的这个问题,肺癌骨转移是选择什么方法治疗效果较好?首先应了解肺癌的病理类型:
1、小细胞肺癌类型的,可先考虑先化疗,再行姑息放疗;
2、非小细胞肺癌的,可考虑以下术式:先化疗2周期,注意化疗疗效评价,倘若病人身体条件允许,可考虑同时行放化疗,转移部位做姑息性放疗,并使用双磷酸盐类药物治疗,必要时,可考虑行同位素内放疗,病人身体不能耐受的话,可同时予以考虑肿瘤生物治疗,提高病人免疫功能,减轻放化疗毒副反应。
肺癌肝转移治疗:
肺癌肝转移多发生在晚期,手术治疗的机率较小,且手术后往往会出现严重的并发病及复发转移,因而多不采用手术治疗。只有病人体质尚可,瘤体较小,转移部位单一的情况下,可以采用手术治疗进行姑息性切除,而且手术后较好结合中药治疗可弥补手术对病人的创伤,防止手术后并发病和复发等,加快病人恢复。对于肺癌肝转移的患者如果基础情况比较好还可以考虑放射性治疗,如射波刀治疗。
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