肿瘤病人化疗后常见毒副作用
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对于癌症患者来说，化疗是较常见的治疗方式，对于化疗很多患者已经有所了解，它在杀死肿瘤细胞的同时也杀死了正常细胞，患者在化疗期间会出现一些列的副作用。下面我们来一起了解下。
肿瘤患者化疗副作用：
1、消化道反应：
腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹胀、饮食量减少、消化道反应：食欲下降、腹泄等。许多化疗药物通过刺激肠胃道黏膜引发上述症状。抗代谢药常造成全消化道黏膜反应，如口腔炎、胃汤炎等。
2、心脏毒性：
部分化疗药物可产生心脏毒性，损害心肌细胞，患者出现心慌、胸闷、心悸、心前区不适和气短等症状，甚至出现心力衰竟。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。如阿霉素（Methotrexat，MTX）表阿霉素（Epirubicin，EPI）、甲氨蝶呤（Methotrexat，MTX）环磷酰（Cytoxan CTX）氟尿嘧啶（Fluorouracil，Fu）博莱霉素（Bleomycin，BLM）、阿糖胞苷（Cytarabine，Ara-C）、丝烈霉素（Mitomycin，MMC）
长春新碱（Vincristine，VCR）等。其中毒性较明显较常见的是ADM，其对心肌有较高的选择性和急性毒性。主要为心电图异常，如心动过速、期前收缩、S-T升高或降低、心律师齐、T波异常，重者可表现为急性充血性心力衰竭，较难逆转，预后差，死亡率高。
3、髓抑制：
大部分化疗药物均可造成骨髓抑制，表现为白血球和血小板下降，甚者红细胸、血色素下降等。
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4、肝脏损害：
几乎所有的化疗药物均可造成肝功能损害，转者可出现肝功能异常，患者可出现肝区不适。甚者可引起中毒性肝炎。对肝脏的损害，一种是中毒性肝炎或胆汁淤积，另一种是肝纤维化。易造成中毒性肝炎或胆汁淤积的药物有MTX、美法化、嘌呤类药物。MTX会使肝细胞损害造成肝坏死或过敏性反应而出现肝肿大、黄疸、皮疹、嘌呤类会使胆汁液积而出现黄疸。起肝纤维化的药物有MTX，该药长期使用较较引起肝硬化。
5、经系统毒性：
主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用，患者可出现肢端麻木肢端感觉迟钝等。如VCR、长春碱（Vinorelbine，VLB）、诺威本（NVB）、长春酰胺（Vindesine VDS）等均可出现不同程度的神经毒副反应。
6、脏损害：
有一些化疗药大剂量可造成肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。造成肾脏损害的药物许多，如顺铂、大剂量MTX和链脲霉素，其中以顺铂（Cisplatin、DDP）较易造成肾损害。DDP造成的肾损害主要是损害近端肾小管，使细胞空泡化，管腔扩张，出现透明管型，血中尿素氮和肌酐升高。
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7、静脉炎：
绝大部分化疗药物的给药途径是静脉滴注，可造成不同程度的静脉炎，病变的血管颜色变为暗红色或暗黄色，局部疼痛，角之呈条索状。严重者可引起栓塞性静脉炎，发生血流受阻。
8、过敏反应：
不少细胞毒类药物会造成不同程度的变态反应。
①左旋门冬酰胺酶（Asparaginase Amidoh ydrolase，L-ASP）:可致严重的过敏反应，发生率为6%~43%，过敏反应随剂量增加而增强。单药发生高于联合用药，静脉用药高于肌内注射。过敏反应多出现在接受治疗的2周至数周内；
②DDP造成过敏反应的发生率为1%~2%，与BLM和VCR联合应用时，约5%可发生致命性过敏反应，需特别注意；
③烷化剂：造成的过敏反应以美法仑发生率为高，静脉用药的发生率为2.4%，口服仅可见皮疹发生。BCNU局部应用主要为荨疹和接触性皮炎；
④抗菌素类抗癌药物：放线菌素D、ADM和BLM等很梢造成重度过敏反应。BLM造成的主要反应是发热、寒战、呼吸困难和低血压等，多发生在用药后1~4小时。
⑤抗代谢类药物和VP16-213：偶尔造成过敏反应。
9、远期反应：
化疗肺：如前所述，在此不能赘述；心功能不全：可因ADM和其他蒽环类药物积蓄而造成；中枢神经系统的变性改变；性、生殖器官的损害：不育、女性闭经；第二癌出现：尤其在长期、连续应用大量化疗药物后，可引发白血病。近几年，已经有长期应用鬼臼乙叉甙发生白血病菌者的报道。
化疗是利用化学物质干扰癌细胞复制DNA的能力而阻止其增殖或诱发其死亡，在患者对化疗的毒付作用能耐受的情况下，通过反复屡次给药，很大程度地消灭癌细胞，以达到部分或完全控制肿瘤的目的。但由于化疗药物对癌细胞的选择性差，对癌细胞和正常细胞均有毒性作用，除能杀癌细胞外，同时对正常组织细胞、器官功能有明显损害作用。
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