肺癌治疗前需要了解哪些常识
由于环境的改变,近几年患上肺癌的人也越来越多。在被确诊为肺癌后,如何才能打好这场抗癌战争呢?肺癌治疗前需要了解哪些常识?
癌症的治疗是一项持久战,如何有效的对抗癌细胞是问题的关键。专家表示,只有做到知己知彼,才能有效的打好这场持久战,而这就需要我们对肺癌有个细致的了解。
1、肺癌手术前要做的检查
肺癌分为中心型肺癌和周围型肺癌,中心型肺癌的肿瘤T分期决定了外科手切除的范围。术前纤维支气管镜检查除了通过活检明确肺癌的病理类型,还可以清楚地观察肿瘤的侵袭范围,有助于确定手术方式,对于支气管开口部位的中心型肺癌尤为重要。
即使周围型肺癌也可以通过有效的支气管镜涮检和支气管镜灌洗液检查得到细胞学诊断,还可以通过经支气管穿刺活检获得病理诊断。目前,中华医学会胸心血管外科学分会已经将纤维支气管镜镜检查作为肺癌术前的常规检查项目。当然除了该检查,PET-CT也是一个不错的选择。
2、肺癌治疗先要了解分期情况
得了肺癌千万不要急于治疗,科学正确的临床分期是肺癌规范化治疗的前提。肺癌治疗前一定要进行各项分期检查,然后再谈论治疗方案。准确的临床分期有助于医生为肺癌病人制定科学合理的治疗方案,使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌病人避免承受开胸手术之苦;使那些原本并没有转移的肺癌病人得到及时科学的外科手术治疗。
判断肺癌早期、中晚期或晚期的检查办法,了解肿瘤的大小、部位、侵及范围、有无侵及周围组织器官、有无肺外其他脏器的转移,这就是我们常讲的肺癌临床分期。由于肺癌容易发生颅脑转移、骨转移和腹腔脏器转移,治疗前除外和确定有无肺外转移对医生和患者都至关重要。
3、肺癌常用分期方法
肺癌较常用的临床分期方法是采用国际通用的TNM分期(T:代表肿瘤大小,N:代表淋巴结转移,M:代表远处转移):分期检查包括了胸部CT扫描和纤维支气管镜作为肿瘤T分期较常用的手段。
对于未能明确病理组织学诊断的肺内结节,纤维支气管镜活检和CT引导下肺穿刺活检是非常必要的;电视胸腔镜对于不明原因胸腔积液的诊断有独特优势。颅脑核磁共振或CT、腹部超声或CT和全身骨扫描检查是排除肺外转移较常用的手段,如果您的主管医生没有安排这些分期检查直接就安排手术,我建议您立即转院治疗!
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4、肺癌常用治疗方法
●局部治疗手段
包括外科手术、放射治疗和其他物理治疗手段,包括射频消融、伽马刀、X-刀、氩氦刀、光动力治疗、冷冻治疗和热疗等手段。还包括胸腔局部给药。
●全身治疗方法
整体治疗就是将化学药物治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中医药治疗有机结合起来,近年来强调的“话疗”即心理治疗在肺癌综合治疗中的重要作用。各种治疗方法要有机的结合,肺癌强调多学科综合治疗。
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