脑转移瘤选伽马刀手术有效吗

　　脑转移瘤是癌症治疗失败的常见并发症。约20%～40%的癌症病人发生脑转移，目前脑转移瘤治疗方法很多，以传统的手术治疗为主，配合全脑放疗是脑转移瘤主要的治疗方法，随着医疗技术的发展，伽马刀治疗脑转移瘤被更多人了解，关于伽马刀治疗脑转移瘤效果如何，下面我们来一起了解下。

　　脑转移瘤传统治疗：

　　不论单发或多发脑转移瘤，治疗都较困难。治疗原则包括尽量浑身静脉化疗、脑转移灶的治疗、支持对症治疗和肾上腺糖皮质激素联合甘露醇降低颅压减轻脑水肿等。当前针对转移灶的主要治疗手段包括手术、全脑普放、精确放疗（伽玛刀、X刀、三维适形放疗）。脑转移瘤治疗因地而异。临床一般根据病人的体能状态、脑转移瘤的数量与大小、转移灶的部位确定治疗方法。全脑普放联合伽玛刀治疗脑转移瘤治疗绝大部分脑转移瘤已经取得了确切的疗效，延长了病人的生存期，提高了生活质量。目前针对颅内转移灶的化疗药物疗效较好的有替莫唑胺等。

　　伽马刀治疗脑转移瘤适应证：

　　转移瘤体积较小，很大直径小于3厘米；无严重的颅内高压；手术和全脑放疗后复发；病灶位置深在；多发转移灶；基础状态差，预计无法耐受外科手术或全脑放疗的病人。临床实践表明，伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的局部控制率可达80%以上，对孤立、较小病灶的控制率更高，治疗后的严重并发病少。部分病人在颅内转移瘤得到控制后，为浑身静脉化疗、甚至手术切除创造了条件。

　　伽马刀治疗脑转移瘤效果：

　　1）同时治疗多个转移灶，无创伤；

　　2）定位精度高、重复性好：减少了正常组织受照射的体积，提高了疗效；

　　3）对浑身状态评分要求不高。合肥105医院肿瘤内科周俊平

　　4）不需要麻醉，患者在完全清醒状态下进行放疗，放疗中无不适反应，一般无后遗症，较小的病灶一次即可完成，较大的肿瘤可分为屡次照射，对不愿接受或不能耐受外科手术的、当前外科手术不能完成的、外科手术风险极高的病人更为适宜；

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