肺转移癌需要做哪些影像检查

来源:医生在线 时间:2012/12/17 11:09 阅读:478
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  目前转移到肺部的肿瘤大体上可分为三个途径:血运转移、淋巴转移、直接蔓延,很多患者找到了继发病灶,原发灶却发现不了,临床上通过X线、CT、MRI检测可查出这些病灶。下面我们来一起了解下肺转移癌需要做哪些影像检查。

  一、X线检查:

  1)血行肺转移瘤:

  ①两肺广泛弥漫性粟粒状阴影,边界模糊。

  ②典型表现、两肺多发,大小不等的球形病灶,边缘光滑,密度均匀,中下肺野多见。   

  ③单个较大的结节病灶,边缘光整,可呈分叶状,密度均匀,以结肠癌较多见。

  ④可以发生自发性气胸,多见于骨肉瘤或纤维肉瘤。

  ⑤很少数表现为肺动脉高压。

  ⑥支气管转移亦罕见,肾癌和结肠常见,表现为支气管狭窄及阻塞征象。

  ⑦病变可发生空洞或钙化,空洞以头颈及生殖系统的鳞癌多见,钙化多见于骨肉瘤、软骨肉瘤。

  ⑧肺炎型转移罕见,表现为片状模糊影,多见乳腺癌转移。

  热文:周围型肺癌患者临床CT表现  需要定期做肺部检查的六类人

  2)淋巴性转移:

  ①一侧或双侧纵膈,肺门淋巴腺肿大。

  ②常见间隔线(Kerley A线和B线)、叶间裂亦增厚。

  ③肺纹理增强,沿肺纹理见纤细的条状影伴随着细小结节或网状影。  

  ④胸水。


  3)直接蔓延:

  ①肺不同程度受侵犯。

  ②病变主要位于纵膈、胸壁、或横膈。

  (2)CT检查:  

  ①CT是发现小的肺转移灶或评价纵膈转移的较有效的方法。

  ②CT可发现更多的病灶。   

  ③更容易显示空洞、钙化。

  ④高分辨力CT薄层扫描显示肺间质呈网状改变,伴细小结节,小叶间隔不规则增厚。

  ⑤结节多分布于下叶的外1/3,距胸膜表面3cm以内。

  热文:肺癌术后做PET-CT能预防吗?  怀疑支气管肺癌该做什么检查

  (3)MRI检查:

  一般不用MRI检查肺转移瘤,但MRI有助于认识原发灶。

健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

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