吗啡治疗肝癌痛如何预防便秘

　　患者咨询：晚期肺癌患者经过四个疗程后病情已经得到控制，但是患者疼痛越来越严重，有时竟会影响到睡眠。医师用了吗啡缓释片止痛，之后疼痛是好转了，但又出现了便秘。刚开始大便偏硬，而且情况越来越严重，想了解吗啡缓释片需要停服吗？如何缓解便秘现象。

　　吗啡治疗癌痛为何会出现便秘：

　　阿片类止痛药有中枢抑制反应，会引起排便反射变得不敏感；除此以外，阿片类药物使神经的递质分泌减少，让病人感觉不痛，但同时使消化道腺体分泌减少，引起粪便干结。

　　癌痛治疗后便秘如何调整饮食：

　　家人要帮助病人调整饮食习惯，多吃蔬菜、水果和适量粗粮等含有丰富的纤维素的食物，养成定时排便的习惯。还可以在起床刷牙洗脸后，空腹饮用一杯蜜糖水或温开水，再进食早餐。另外，癌症病人别静养，无妨做些身体力行的工作，特别多下地活动，这能帮助肠道蠕动，有益于缓解便秘。

　　癌痛治疗后便秘中药调理：

　　使用中药、中成药也有助于缓解便秘之用，如具有清热通便作用的复方芦荟胶囊、新清宁片等，具有润肠通便作用的麻仁润肠丸、麻仁软胶囊、麻仁丸和苁蓉通便口服液等，以及具有理气通腑作用的四磨汤口服液、六味安消胶囊等。但不建议病人私自服用，中医把便秘分为实秘、虚秘、虚实夹杂型便秘，病人应该在有经验的中医师指导下，根据体质病情，对症下药。

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　　目前临床运用的止癌痛手段是“三阶梯癌痛治疗原则”，用吗啡缓释片止痛属于其方法之一。吗啡属于阿片类药物，可以非常好地缓解癌性疼痛，但却经常带来便秘，发生率约为80％～90％，甚至有报道是100％。而且，这种不良反应持续存在于阿片类药物止痛治疗的全过程。