盘点：肺癌致病的六大因素

　　导致肺癌发生的因素很多，根据流行病学特点，日常生活中较易导致肺癌发生的因素有：吸烟、职业性高危接触、空气污染、电离辐射等六类致病因素，下面我们就来分别了解下。

　　一：吸烟

　　根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高１０倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高２０倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性患者肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中，每日吸纸烟２０支以上，历时３０年以上者，约占８０％以上。近２０～３０年，我国吸烟的情况很严重，近３亿人口有吸烟习惯。京、沪、津等大城市男性成年人吸烟率近５０％，女性近５％，青少年中吸烟者亦为数许多。长期吸烟可引致支气管黏膜上皮细胞增生，鳞状上皮生，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟癖好者，虽然也可患肺癌，但腺癌较为常见。国内有研究认为吸烟指数 （即每日吸烟支数乘吸烟年数）在400以上者，或每日吸烟超过20支的45岁以上人群，均被认为是肺癌的高危人群。

　　二：职业高危接触

　　本世纪３０年代文献上就有欧洲Schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究，目前已公认长期接触铀、镍、石油、煤焦油、石棉、镭等放射性物质及其衍化物、铬、锡、致癌性碳氢化合物、砷、铁、芥子气、铜、沥青等物质，均可诱发肺癌，主要是鳞癌和未分化小细胞癌。而在职业环境中接触上述致癌物质又吸烟的人，肺癌危险性进一步增加。

　　三：空气污染

　　工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相增进，起协同作用。

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　　四：人体内在因素

　　如家族遗传，以及免疫机能降低，代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的增进作用。

　　五：电离辐射

　　暴露于氡及其子体产生的射线环境内的矿工，肺癌的危险性增加。

　　六：矽肺、肺部慢性疾病

　　如肺结核、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。另外肺支气管慢性炎症以及肺纤维瘢痕病变，在愈合过程中可能造成鳞状上皮化生或增生，在此基础上，部分病例可发展成为癌肿。