体部伽马刀的治疗特点是什么

来源:医生在线 时间:2013/04/25 10:28 阅读:456
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  体部伽玛刀即立体定向伽玛射线浑身治疗系统。它是利用30或18个Co-60源产生的窄束伽玛射线几何聚焦,在精确立体定位的情况下,将经过规划的大剂量伽玛射线集中照射于体内的预选靶点,集中高剂量捣毁靶点内组织的放射治疗方法。

  由于靶点区域剂量场梯度极大,即每一射线束通过周围的量是安全量,而达到靶点的总剂量是致死量,病理切片上损毁灶边缘锐利如刀割,故形象地称为体部伽玛刀。

  一)类似于质子线的Bragg峰:

  体部伽马刀采用多源多束射线旋转聚焦,剂量高度集中,焦点处剂量很大,周边剂量下降陡峭。剂量分布类似于质子线的Bragg峰,单峰剂量可用于小肿瘤的治疗,对于较大肿瘤需要多个单峰剂量排列叠加。

  二)有粒子植入的剂量分布特点:

  伽马刀技术是通过多个聚焦后形成的高剂量点在肿瘤内叠加形成一个高剂量区,剂量线分布同心园状密集排列,高剂量范围较小,类似于粒子植入的剂量分布。小肿瘤用一个焦点形成的峰值剂量就能非常好包绕肿瘤,大肿瘤采用多个焦点填充可获得理想的剂量分布,根据治疗需要和周围正常组织的剂量耐受,选择适当的剂量线给予剂量。

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  三)高剂量区有一定范围:

  体部伽马刀是单方向锥形聚焦。距表面4-10cm深度之间是高剂量分布区。选择适当体位治疗肿瘤可获得很大的疗效和较小的损伤。因而,肿瘤位于中线平面以上应采用仰卧位,位于中线平面以下采用俯卧位为宜。  

  四)适形度相对差:

  伽马刀的剂量适形度相对差,剂量分布不均匀,中心和边缘剂量相差一倍左右。在有放射敏感器官和腔道器官邻近时易造成损伤,因而,使用时分次剂量不宜过高。而且,在表述剂量时必需说明处方剂量的参考点位置。

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