脑瘤化疗通过什么途径给药？

　　脑瘤化疗是脑瘤的主要治疗方式之一，不能通过手术治疗的病人很多都要选择化疗来治疗脑瘤，那么，脑瘤化疗是通过上面途径来实现的呢？吃药还是注射呢？

　　鞘内给药

　　因为CNS存在血一脑脊液屏障这一特殊结构，研究者很早就想到采用鞘内给药的方式经腰穿、脑室或脑池穿刺将化疗药物直接注入蛛网膜下腔(subarachnoid space，SAS)，从而避开血一脑脊液屏障的屏障作用，使脑纽织和肿瘤部位有较高药物浓度。常用药物为MTX、阿糖胞苷等。

　　动脉内给药

　　因为肿瘤多有1～2条主要供血动脉，所以理论上采用动脉内给药途径可以提高肿瘤部位药物浓度，较好地杀伤肿瘤细胞。根据目前的介入技术，动脉内给药颈内动脉灌注化疗、选择性颈内动脉灌注化疗（眼动脉水平以下，选择性进入颈内动脉或椎动脉）和超选择性颈内动脉灌注化疗（眼动脉水平以上，进人大脑前、中或后动脉及肿瘤供血动脉）。一般认为动脉内给药的疗效优于静脉给药，但仍不够理想。

　　瘤腔内给药

　　脑肿瘤瘤腔内给药化疗已有30多年的历史。方法有立体定向植入单根导管、立体定向植入多根导管和手术切除后肿瘤残腔内植入Ommaya药囊等。常用药物为MTX、CTX、5-FU、CDDP、ACNU、BCNU等。现有资料提示瘤腔内给药优于全身化疗，但仍需大量的临床研究。

　　现在给药的方式主要就这几种，要根据化疗的药物不同来选择给药方式。建议在化疗后应做一次复查，这样以便医生观察化疗效果，目前比较合适的复查就是PET-CT，这项检查可在较早时刻发现肿瘤病灶的变化。关于PET-CT的具体内容可咨询在线客服。【PET-CT查脑瘤有什么作用？】