伽玛刀与放射敏感性有何关系
来源：医生在线
时间：2013/05/06 09:27
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随着现代放疗技术的进展，如伽玛刀的出现，有关肿瘤放射敏感性问题，近几年来有了重新的认识。由于新的放疗技术可以做到在不增加、甚至减少正常组织放射损伤的情况下，提高肿瘤的照射剂量，缩短放疗的时间。使原来的中度敏感的肿瘤变为高度敏感，不敏感肿瘤变为中度敏感。
概念：肿瘤放射敏感性
容易被射线致死的细胞为敏感性细胞，反之为放射抗拒性细胞。按放射治疗肿瘤的效应把不同肿瘤分成放射敏感，中等敏感及放射抗拒的肿瘤。
肿瘤放射敏感性分类：
1、高度敏感（5周内照射50GY肿瘤消退）如恶性淋巴瘤、小细胞肺癌等；
2、中度敏感（6-7周内照射60-70GY肿瘤消退）如鼻咽癌、宫颈癌等；
3、不敏感（超过70GY仍难以使之消退）如非小细胞肺癌、软组织肉瘤等。
假如允许照射100GY以上的总剂量或在较短时间内照射70GY以上（2-3周内），大部分肿瘤都会被彻底消灭。此时，敏感不敏感不重要，不敏感细胞也难存活。因而肿瘤对射线的敏感与不敏感，是医生给放疗剂量多少的参考因素，不是决定能否放疗的关键因素。
热文：伽马刀治疗后为何"病情加重" 伽马刀费用上海地区是多少
伽马刀实现高剂量聚焦杀死肿瘤
即便是不敏感的肿瘤，倘若肿瘤小，所在部位允许采用高剂量、短疗程照射时，肿瘤依然可以获得治疗的。相反，当肿瘤体积太大，放射时所涉及的正常组织范围太广而不允许照射过多剂量时，即便属于敏感肿瘤，也无法取得好的治疗效果。因而，肿瘤对放射治疗有没有效，应以肿瘤所在部位、大小以及周围正常组织的剂量耐受等因素来判断的，较终以能允许的照射总剂量和总时间来决定放疗疗效，绝不能以传统的放疗敏感与不敏感来决定是否可以放疗。
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2、中度敏感（6-7周内照射60-70GY肿瘤消退）如鼻咽癌、宫颈癌等；
3、不敏感（超过70GY仍难以使之消退）如非小细胞肺癌、软组织肉瘤等。
假如允许照射100GY以上的总剂量或在较短时间内照射70GY以上（2-3周内），大部分肿瘤都会被彻底消灭。此时，敏感不敏感不重要，不敏感细胞也难存活。因而肿瘤对射线的敏感与不敏感，是医生给放疗剂量多少的参考因素，不是决定能否放疗的关键因素。
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即便是不敏感的肿瘤，倘若肿瘤小，所在部位允许采用高剂量、短疗程照射时，肿瘤依然可以获得治疗的。相反，当肿瘤体积太大，放射时所涉及的正常组织范围太广而不允许照射过多剂量时，即便属于敏感肿瘤，也无法取得好的治疗效果。因而，肿瘤对放射治疗有没有效，应以肿瘤所在部位、大小以及周围正常组织的剂量耐受等因素来判断的，较终以能允许的照射总剂量和总时间来决定放疗疗效，绝不能以传统的放疗敏感与不敏感来决定是否可以放疗。
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