胃癌术后倾倒综合征治疗原则

　　胃癌的治疗当然是以手术为主，尽量切除病变组织，可以预防复发，但是切除掉部分胃也有一定的影响。由于手术，在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能，胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠，可引起一系列症状，这一系列症状即为“倾倒综合征”。

　　倾倒综合征常在餐后半小时左右尤其是进食大量碳水化合物后，患者感上腹胀痛和饱胀不适、恶心，时伴呕吐、嗳气、腹鸣胀气，随即有频频便意，并见连续数次含不消化食物的腹泻，大多数病人同时出现头昏、眩晕、软弱无力，甚至颤抖、晕厥，伴颜面发红或苍白以及心动过速，严重者可有血压下降。

　　如出现倾倒综合征，可采取以下几种措施：

　　立即停止进食

　　在餐后若躺卧片刻可迅速消除症状或避免发作，若在进餐中发生时，应立即停止进食，一般在1小时内症状全部消失。

　　调整饮食习惯

　　胃切除或胃肠吻合术后，患者宜少食多餐，多进干食，少进汤，限制碳水化合物，尤其是食糖，宜进食高蛋白质、高脂肪和低碳水化合物饮食，进餐后需躺卧半小时左右。养成在餐间或空腹时饮水的习惯。

　　药物治疗

　　餐前20～30分钟服抗胆碱能药物(如阿托品、颠茄或普鲁苯辛等)，以阻止过度的胃肠蠕动，口服甲磺丁脲(D860)0 .5～1.0g，可缩短高血糖症的持续时间。对严重病例可试用生长抑素。

　　绝大多数的轻、中度病例可在数月或数年内症状减轻或消失，严重病例经两年以上的治疗无效可考虑手术治疗。【胃癌术后应该多久复查一次？】