肺癌TNM分期(国际)详细解释

　　肺癌的分期  国际TNM分期：  目前肺癌的分期采用国际抗癌研究协会（IASLC）。2009年第七版分期标准。

　　原发肿瘤（T）

　　Tx ： 原发肿瘤不能评估，或痰、支气管冲洗液找到癌细胞但影像学或支气管镜没有可见的肿瘤。

　　T0 ：没有原发肿瘤的证据。

　　Tis : 原位癌。

　　T1 : 肿瘤很大径≤3 cm，周围被肺或脏层胸膜所包绕，支气管镜下肿瘤侵犯没有超出叶支气 管（即没有累及主支气管）。

　　T1a：肿瘤很大径≤2cm；      T1b：肿瘤很大径>2cm且≤3cm。

　　T2 : 肿瘤大小或范围符合以下任何一项：  肿瘤很大径＞3 cm；但不超过7cm； 累及主支气管，但距隆突≥2 cm； 累及脏层胸膜；  扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎，但不累及全肺。

　　T2a：肿瘤很大径≤5cm，且符合以下任何一点：肿瘤很大径＞3cm；累及主支气管，但距隆突≥2cm；累及脏层胸膜；扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎，但不累及全肺。

　　热文：非小细胞肺癌分期图文全解　　肺癌分期会影响治疗效果吗

　　T2b：肿瘤很大径>5cm但≤7cm。

　　T3 : 任何大小的肿瘤直接侵犯下述结构之一者：胸壁（包括肺上沟瘤）、膈肌、纵膈胸膜、心包； 或肿瘤位于距隆突2 cm以内的主支气管，但尚未累及隆突；或全肺的肺不张或阻塞性肺炎。肿瘤很大 径>7cm；与原发灶同叶的单个或多个的卫星灶。

　　T4 : 任何大小的肿瘤直接侵犯下述结构之一者：纵膈、心脏、大血管、气管、食道、喉返神经、 椎体、隆突；或与原发灶不同叶的单发或多发病灶。

---

　　区域淋巴腺（N）

　　Nx :区域淋巴腺不能评估。

　　N0 :无区域淋巴腺转移。

　　N1 : 转移至同侧支气管旁淋巴腺和/或同侧肺门淋巴腺，和肺内淋巴腺，包括原发肿瘤直接侵犯。

　　N2 :转移至同侧纵膈和/或隆突下淋巴腺。

　　N3 :转移至对侧纵膈、对侧肺门淋巴腺、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴腺。

　　热文：肺癌不同分期预防措施各异　　Ⅳ期肺癌孤立与浑身结合治疗

　　远处转移（M）

　　Mx: 远处转移不能评估。

　　M0: 无远处转移。

　　M1: 有远处转移。

　　M1a：胸膜播散（包括恶性胸水、恶性心包积液、胸膜转移结节）；对侧肺叶的转移性结节； M1b：胸腔外远处转移。

　　注释：大多数肺癌患者的胸水（或心包积液）是由肿瘤所造成的。但假如胸水（或心包积液）的屡次细胞学检查未能找到癌细胞，胸水（或心包积液）又是非血性和非渗出性的，临床判断该胸水（或心包积液）与肿瘤无关，这种类型的胸水（或心包积液）不影响分期。