食管癌术前检查包括哪些?

来源:互联网 时间:2013/09/10 13:42 阅读:525
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  食管癌手术是当下治疗食管癌的主要方式,为了能提高食管癌手术成功率,术前进行一系列的检查是非常必要的。不仅仅是为了让手术顺利进行,对于患者自身也是非常有利的。

  术前检查主要目的是了解食管癌的病情和心、肺、肝、肾等器官的功能状况,对病人的食管病变进行分期评估和手术风险评估。因此,需要检查以下几个项目:

  食管镜

  胃镜检查不仅能直视下清晰地查看食管上有无病变、病变的位置、破坏的范围和程度,更重要的是能取活检达到确诊的目的;采用超声食管镜还能了解和评估食管癌对食管壁及周围器官的侵犯情况和局部淋巴结有无肿大及转移情况。

  食管癌肿瘤标记物

  鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)对诊断有一定的辅助作用。

  影像学确定病灶

  
颈、胸、腹部增强CT应作为食管癌术前的常规检查,主要用于食管癌临床分期、可切除性评价、手术径路的选择。在评价肿瘤局部生长情况、显示肿瘤外侵范围及其与邻近结构的关系和纵隔或腹腔淋巴结转移上具有优越性。

  如果经济条件好些还可以直接做PET-CT检查,一次扫描解决全身的原发灶和转移灶问题,就避免了做多次CT检查。

  基础检查判断身体基本机能

  1.血液检查

  血常规、血生化、凝血功能、输血全套、血型等可了解病人的全身情况,为手术做好准备,提高手术的安全性。

  2.心电图,肺功能,动脉血气分析、心脏彩超、长程心电图

  心肺功能是手术前的重要评估内容,对制定手术方式和评价术后肺功能恢复有重要价值。若发现问题,需要心脏彩超,长程心电图等进一步检查。

  3.基础疾病筛查

  如糖尿病、心脏病、高血压及慢性肝、肾疾病等,则应进一步完善相关检查。

  食管癌术前检查的内容主要也就是这些,除此外还会根据病人身体状况添加一些项目,具体可以询问临床医生。【食管癌治疗PET-CT巨大作用】 
 
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