老人关节痛可能是肺癌要排查

　　较近有新闻报道，我国将在2050年成为肺癌第一大国，近些年肺癌发生增多，很多患者早期并不症状，尤其是一些老年人，肺癌早期往往被忽视，一些患者早期出现关节疼痛的症状，要警惕肺癌的发生。

　　老年人关节持续疼痛可能是肺癌发生：

　　70岁赵大爷近来一直觉得膝关节痛，他以为是自己年龄大了，关节退化了。后来疼痛的状况渐渐加重，赵大爷就到一家医院的骨科就诊。骨科的医生一听他的症状，也觉得他是关节退行性变造成的疼痛，给他做理疗。但如此反反复复折腾了一个多月，关节疼痛非但没能缓解，甚至连路都走不了了。在另一家三甲医院，医生建议他去做一个胸部的CT，之后赵大爷被诊断为肺癌。

　　专家称：

　　肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛和气促等肺部表现，可是一般而言，出现这样肺部的典型症状时，多半已经比较晚了，不少人失去了手术的机会。此外，还有些病人一开始会表现一些肺外的症状，例如头疼、肩痛以及大关节的疼痛。临床上常常遇到久治不愈的“关节炎”、“肩周炎”，后来发现是肺癌。

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　　肺癌为什么会出现关节疼痛：

　　癌细胞在增生分化过程中，会造成生长激素分泌异常。大量的生长激素会刺激骨关节异常增生，侵犯膝、踝、腕等大关节，出现肿胀、疼痛等症状。

　　此外，还有些病人有“杵状指”，表现为指、趾第一关节肥大，指甲突起变弯，常伴有疼痛。这也是肺癌的一种肺外表现，叫“副瘤综合症”。

　　高危人群较好每年做一次pet-ct

　　体检当中的X线胸片检查，对早期肺癌而言漏诊率非常高，在正位胸片上，肺组织与纵隔、心脏及膈肌有重叠。而与之相比，PET-CT不但能发现位于解剖学死角或胸片因组织结构重叠等原因造成的病灶遗漏，明显提高了肺内小结节病变的检出能力，对于转移灶的筛查也有很好的检查作用，对早期发现肺癌具有重大意义。

　　很多人会担心做PET-CT辐射大，专家称：PET-CT检查扫描辐射剂量低于常规的CT检测，对直径小于1厘米的小肺癌，检出率达到80%以上。因而，专家一般建议年龄在40岁以上，有吸烟，并而且有癌症家族史的肺癌高危人群，每年做一次pet-ct检查。这是目前早期发现肺癌的相对准确的方法。