食管癌的遗传现象知识普及

　　食管癌是消化系统中位居第二位的恶性肿瘤，其发病率仅次于胃癌。我国在世界范围上是食管癌的高发地区，每年病死于食管癌的人高达15万。而更让我们担心的是，与乳腺癌、胰腺癌等癌症相似，食管癌也具备了一定的遗传现象。

　　什么是遗传型家族性癌

　　家族中有人患食道癌，他的子女患食道癌的机会比一般人可多几倍。类似于这样行为的癌叫作遗传型家族性癌。这种遗传因素形成的影响，在医学上称为遗传易感性。

　　食管癌家族集聚现象

　　食管癌的发病常表现家庭性聚集现象。根据我国部分食管癌高发区的调查，食管癌患者有家族史者为23.95%～61%，在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系很高，母系次之，旁系很低。

　　而且在食管癌的高发区连续三代甚至三代以上出现食管癌患者的家族屡见不鲜。另外，有报道称，食管癌高发区的河南省林县居民，移居山西省黎城后80—100年，移民的食管癌死亡率仍高于当居民5.7—8.6倍。可见食管癌是具有典型的家族遗传性。

　　食管癌的遗传基因

　　中国医学科学院肿瘤研究所林东昕课题组等与哈佛大学公共卫生学院等联合，在中国人群中识别出9个新的食管鳞状细胞癌（ESCC）易感基因位点，明确了遗传基因对产生ESCC风险的直接贡献。

　　在9个新识别出的ESCC易感基因位点中，其中7个分别位于4q23、16q12.1、17q21、22q12、3q27、17p13 和18p11染色体区域，具显著边际效应。而且在进行综合分析中显示，带有乙醇脱氢酶第七亚族基因（ADH1B）和ALDH2风险等位基因的饮酒者，与没有这些基因的饮酒者相比，其患ESCC风险增加4倍。

　　从以上总总，我们都可以看到，食管癌是一个典型的遗传性疾病，具有明显的家族集聚现象。因此，在食管癌的预防方面，我们尤其需要关注。特别是家里有食管癌患者的，更是需要食管癌的预防工作了。【食道癌很高发地区在哪里？】