胃癌进入晚期 如何来判断?

　　胃癌，是起源于胃壁表层粘膜上皮细胞的消化系统恶性肿瘤。由于我国胃癌早期发现率不足10%，导致很多患者在检出时，就已经到了胃癌晚期。那么，到底胃癌晚期是什么样子的呢？怎样来判断胃癌晚期呢？这无疑是我们关注的焦点。

　　胃癌晚期症状

　　我们都知道，早期胃癌多数病人无明显症状，而在进展期的胃癌则常出现胃痛的临床症状。

　　统计表明，大约有60%的胃癌患者会有上腹部疼痛，多为隐痛不适。而当胃痛出现所谓“疼痛无节律性”、“进食不能缓解”的典型症状时，就说明此时我们胃癌可能已经进入晚期了。另外，如果出现疼痛持续加重且向腰背部放射，则是胃癌侵犯胰腺的晚期症状。【胃癌晚期会出现哪些典型症状】

　　胃癌晚期伴随症状

　　胃癌在晚期除了出现胃痛这个典型症状外，还可出现一些伴随的症状。其中当并发消化道出血时，可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物；当胃癌腹腔转移使得胆总管受压时，可出现黄疸，大便陶土色；当出现合并幽门梗阻，可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声；而当癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎时，则可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。形成胃肠瘘管，见排出不消化食物。

　　胃癌晚期镜下表现

　　虽然胃癌晚期症状较早期明显，但是真正确诊到了晚期还是需要胃镜、CT等检查看判断。我们知道，所谓晚期胃癌，是指癌组织已侵及浆膜或侵出浆膜与周围组织器官有癌性浸润粘连，或伴有远处转移。

　　因此，晚期胃癌在胃镜下的主要表现为：由于癌组织的弥漫性浸润，使胃壁变厚、僵硬、胃腔变窄，充气后也不能扩张，胃壁蠕动消失，胃粘膜皱襞粗大，结节状，有时粘膜表面可见充血、糜烂。

　　晚期胃癌CT下表现

　　CT对于早期胃癌的诊断意义不大，但是其对于晚期胃癌的诊断，完全可以补充胃镜及钡餐造影的不足。

　　中晚期的胃癌在CT扫描下的表现为，胃壁的增厚和肿块，增强后肿块均匀强化。另外，其还显示出胃周及血管间隙肿大的淋巴结，肝胰卵巢等腹腔脏器的转移，从而提示胃癌晚期的到来。