评点肝癌四大影像学检查效果

    B超、CT、MRI等都是我们十分常见的影像学检查项目。那么，其在检查肝癌方面的效果如何呢？今天我们就来简单的评点一番。

    超声检查

    超声科显示肝实质内单发或多发的圆形或类圆形肿瘤，内部表现为均匀或不均匀的弱回声、强回声或混杂回声。由于超声检查方便，操作简单，费用低廉，无创检查等优势，其可作为肝癌筛查的优选方法。

    但是我们也要看到，超声检查肝癌只是一个初步的筛查，要想进一步确诊肝癌，超声检查显然还是不够的。

    CT检查

    平扫加多期增强扫描是目前检查肝脏肿瘤较为常用的检查方法。CT检查可提供肿瘤的大小、部位、数目及门静脉有无癌栓等信息，还可了解肿瘤内有无出血及坏死，肝周围的组织器官有无转移灶。

    CT分辩率高，可检出直径约1.0 cm左右的早期肝癌，应用增强扫描有助确诊。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但是CT检查只能局部扫描，无法了解患者的整体信息。

    MRI

    MRI检查肝癌的优点是软组织对比度高，不需要任何造影剂便可获得较好的解剖关系。一般常采用自旋回波序列，T1加权像能清晰地显示肝脏解剖关系，显示病灶的敏感性高，但特异性差；加权像虽然空间分辨率差，解剖关系显示不良，但对比度好，密度分辨率高，可为定性诊断提供可靠的信息。

    而MRI的缺点则是与CT一样，只能反映局部，不能提供整体的信息。另外，其对钙化敏感，而钙化灶的发现对某些肿瘤的定性有很大作用。此外，MRI的禁忌症较多亦是限制器应用的原因。【肝癌检查CT与MRI何时做较好】

    PET-CT

    PET-CT是将PET（功能代谢显像）和CT（解剖结构显像）两个已经成为相当成熟的技术相融合，实现了PET、CT图象的同机融合。使PET的功能显像与螺旋CT的精细结构显像两种很高档显像技术的优点融于一体，形成优势互补。

    PET-CT一次成像即可获得PET图像，又可获得CT图像，既可准确地对病灶进行定性，又能准确定位，其诊断性能及临床实用价值更高。但是PET-CT检查的费用较其它检查高出不少，从而影响了其临床的普及。【AFP升高怀疑肝癌要做PETCT吗】