肝癌三大癌前病变 你知多少
癌前病变,是指从正常组织到发生癌变的中间阶段,其离癌症只有一步之遥了。但是在癌前病变时治疗疾病,比发生癌症后治疗其生存质量、生存率都要高出很多。因此,在癌症的预防当中,癌前病变是格外需要我们关注的。对于肝癌,这个常见的消化系统肿瘤也是一样。那么,肝癌的癌前病变有哪些呢?今天我们就来简单的了解一下。
肝硬化
肝癌存在典型的三步曲:肝炎—肝硬化—肝癌。调查表明约70%的原发性肝癌是发生在肝硬化的基础上的,而另外在我国约40%肝硬化合并肝癌。病理研究证明,在肝硬化假小叶内发现不典型增生肝细胞的频率很高,有可能肝硬化发生肝癌转化的过程就是由肝细胞不典型增生恶性演化而形成。
肝细胞不典型增生
DLC与正常细胞比较,体积明显增大,约为正常肝细胞的2~3倍,排列紧密,形成的细胞索较厚,胞浆丰富。基因表达产物分析发现,肝细胞不典型增生中明显减少或消失,癌基因产物等较正常肝细胞明显增加。简单来讲,这种类型的肝细胞已经不断接近于肝癌细胞。而研究也证实,从肝细胞不典型增生到发生肝癌大概需要6年时间。
腺瘤样增生(AH)
AH发生于慢性肝炎尤其是硬化的肝脏,且常合并有肝癌。有报道,在肝癌行肝切除的病例中,约20%合并有AH,其中40%为AAH或内包癌结节的AH。经6~50个月(平均21±14个月)的观察,发现9个结节满足癌变的诊断标准,其中7个结节还经病理组织学进一步证实。
研究发现,AH的癌变率第一年为22%,第二年为50%,第三年为80%。而AH→AAH→内含癌灶AH→小肝癌的发展,则是腺瘤样增生(AH)较主要的癌变过程。【肝癌患者发病临床四大特征】
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