更难与脑肿瘤鉴别的三种疾病

    视神经乳头炎、内分泌失调、颈椎病、神经性耳聋等都是因为症状相似而易与脑肿瘤相混淆的疾病。但是我们可以看到，这些疾病与脑肿瘤区别较大，因此，鉴别起来较容易。而事实上，除了这些容易鉴别的疾病外，还有三类疾病与脑肿瘤是十分难鉴别的。

    多发硬化

    多发硬化是脱髓鞘的常见类型，以轴索的弥漫性脱髓鞘及神经胶质增生为特点，好发于脑室周围、视神经、脑干、小脑白质及小脑脚、脊髓，有时需同颅内肿瘤尤其是胶质瘤相鉴别。

    对于典型的多发硬化与脑胶质瘤，临床上是不难区分的。但是对于仅存在单发病灶，并以颅内占位效应为表现的单时限多发性硬化，其临床表现与脑肿瘤几乎无差别，鉴别诊断十分困难，应做相关的MRI、CT等检查来鉴别。

    良性颅内压增高

    良性颅内压增高（又称假性脑瘤）患者现有颅内压增高征象而无其他局灶性症状。CSF检查都属正常，病程进展缓慢，腰穿放液后常有明显好转。一般在半年至一年后常自行缓解，但可复发。

    本病可见于静脉窦血栓形成、炎症或外伤后蛛网膜粘连、药物反应及某些内源或外源性毒素影响。但与隐性脑肿瘤十分相似，脑肿瘤需要通过CT、MRI检查区别假性脑瘤。

    脑血管病

    脑肿瘤与脑血管病临床表现相似，一旦老年人出现人格行为改变，如反应迟钝、思维逻辑混乱、随地大小便、生活懒散、记忆力减退、语言不清，甚至偏瘫等，往往被误诊为脑动脉硬化和脑血栓，成为老年人脑肿瘤的诊断误区。

    如果被误诊为以上的疾病，就比较麻烦。因为一般都是按照误诊结果先进行治疗，只有当治疗效果不满意或病情进一步加重时，才做头部CT或MRI检查，而此时因为脑肿瘤的诊断误区，肿瘤已长的很大，给治疗带来很大困难。【识别脑肿瘤要跳过哪些误区?】