中央型肺癌瑞普达治疗病例
瑞普达治疗中心型或是肺门型肺癌采用前后两个部分弧照射时, 靶区覆盖率稍逊于IMRT,并且靶区内高剂量体积较大, 适形度没有显著差异;可是这种布野方式可以显著减少肺组织的V5、V10、V20。对于周围型肺癌, 近肿瘤侧采用半弧照射可以达到与IMRT相同的效果, 虽然患侧肺组织受量较高, 但健侧肺受到保护且治疗时间更短。
病例1:病人男性,53岁,小细胞肺癌。需要6000cGy 的放射剂量照射位于病人右肺的肿瘤。由于RapidArc 是通过让直线加速器围绕病人旋转来实现按靶区体积调制的弧形放射治疗,因而与传统的调强治疗(IMRT)方法相比,临床工作人员可以成功制定一个治疗计划,同时使脊髓放射剂量降低30%,肺部接受的放射剂量降低50%,除此以外还降低了对心脏的总体照射剂量。RapidArc 让医生实现了对治疗剂量的准确控制,利用RapidArc治疗系统,医生可以在提高靶区照射剂量的同时减少健康组织受到的照射。3月后复查CT,肿瘤几乎消失。
病例2:病人男,50岁。因咳嗽伴胸闷进行胸部CT检查显示右肺鳞状细胞癌,肺部肿瘤3个,2个接近3公分,一个1公分。采用RapidArc治疗系统调强放疗3周,症状控制良好。2个月后复查,病灶控制良好,病人无不适主诉。复查CT,肿瘤放疗后少许体积缩小。
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