脑肿瘤都会有头痛症状吗？

    脑瘤的症状有很多，不一定都有头疼，比如：一侧肢体麻木，癫痫发作，呕吐等都是脑瘤的常见症状.那么哪些头痛是脑肿瘤症状表现呢？哪些头痛又容易被误诊为脑肿瘤呢？本文重点介绍脑肿瘤头痛特征。

    头痛未必提示脑肿瘤 或是假性脑肿瘤

    假性脑瘤较常见于20~50岁之间的女性，特别是体重超过正常标准者.在儿童中，长期肾上腺皮质激素治疗的突然中止，或摄入过量的维生素A或四环素，都能引起假性脑瘤.一般都能自发恢复.

    症状和体征包括程度不定的头痛（往往是轻度）以及视神经乳头水肿，而病人在其他各方面的表现看来都健康.部分或完全的单眼失明（唯一比较严重的神经体征）可见于5%左右的病例，生理盲点常有扩大.CT与MRI一般都正常，或者显示脑室系统略小.脑电图正常.脑脊液压力增高，但脑脊液成分正常.累及矢状窦后1/3或一侧横窦或直窦的颅内静脉窦的闭塞；继发于肺部疾病中慢性二氧化碳潴留与血氧过低症的颅内压增高；或者偶尔由一些不太明确的异常例如缺血性贫血与甲状旁腺功能不足所引起的颅压增高；以上这些情况的临床表现都可以与假性脑瘤相似.治疗根据病因而定.假性脑瘤一般不造成严重的后果，因此一旦诊断确定，主要是对症处理，积极到医院治疗。

    ◆ 脑肿瘤头痛常见表现

    脑瘤引起的头痛是固定部位的疼痛，持续时间长，呈进行性加重，可伴有部分全身症状，如内分泌系统改变：泌乳、闭经、色素沉着、尿崩、甲亢等，神经系统可出现偏瘫、偏身麻木、口眼歪斜、吞咽障碍、耳鸣耳聋等。因此，固定性局部头痛、尤其伴局部叩击痛者，可能是脑瘤引起的头痛，应警惕脑瘤。但病程到中晚期，当发生颅内压升高，头痛即呈弥漫性，此时头痛即失去定位意义。

     ◇头痛时间　　约10%的脑瘤患者的头痛在早上睡醒时较严重，脑肿瘤头痛常发生在清晨四五点钟，患者往往在熟睡中被痛醒，睡得越熟，痛得越重，起床活动至八九点钟，头痛逐渐减轻以至消失，故称之为“清晨头痛”，此为脑肿瘤所特有的一大征兆。

     ◇头痛性质　　脑瘤在颅腔深处，脑瘤引起的头痛多为深部钝痛，约占70%，另约25%为跳痛，用力或咳嗽可使头痛加重。

    ◇阵发性头痛　　脑瘤引起的头痛一般是突然发生的，特别是当患者采取一定头位或迅速移动头部时而诱发，可伴短暂意识不清或一过性黑朦、呕吐者。

    ◇头痛部位　　脑瘤早期，约1/3脑瘤患者的头痛部位与脑瘤所在位置相符。

    一般头痛病，呈明显发作性，在某种诱因作用下反复刻版的出现，停止发作后如常人。如有出现以上脑肿瘤头痛等症状应做头部CT、MR、PET-CT等专业影像学检查，可以确诊脑肿瘤。目前PETCT是筛查脑肿瘤较知名，准确率也很高，高达90%，还能发现0.2mm微小的肿瘤。PETCT全国公益预约热线400-082-1008